問﹕聽說 2010 年 Medicare 的月費﹑預付額和共付保險都有更改﹐請提供這方面的資料。

問﹕聽說 2010 年 Medicare 的月費﹑預付額和共付保險都有更改﹐請提供這方面的資料。

(華盛頓州讀者問)

答﹕聯邦醫療保險 (Medicare) 2010 年月費如下﹕

Part A (Hospital Insurance﹐醫院保險) 月費﹕

‧大多數受益人不需付 Part A 月費﹐因為他們或其配偶擁有 40 個或以上的已付 Medicare 稅工作季點。

‧擁有 30 至 39 個已付 Medicare 稅工作季點的受益人﹐需付 Part A 月費 $254。

‧不符合資格享有免費醫院保險﹐和少於 30 個工作季點的受益人﹐需付 Part A 月費 $461。

Part B (Medical Insurance﹐醫療保險) 月費

大多數受益人於 2010 年繼續支付 $96.40 月費。這些人士的 Part B 月費目前必須是從他們的社安退休金扣除﹐並且他們的收入少於 $85,000 (或共同報稅的已婚夫婦少於 $170,000)。他們才可以享受 2010 年免加 Part B 月費的優惠。欲知詳情﹐請瀏覽 Medicare FAQ “Will my Medicare Part B premium increase in 2010?” 網頁。

其他受益人 2010 年的 Part B 月費將會比 2009 年增加 15% 為 $110.50。原因是 2010 Part B 的費用會增加。假如您的收入超過 $85,000 (單身) 或 $170,000 (夫婦)﹐您的 Part B 月費會比 $110.50 更高。欲想獲得更多資料﹐請瀏覽 Medicare FAQ “2010 Part B Premium Amounts for Persons with Higher Income Levels” 網頁。

Medicare 2010 年預付額 (Deductibles) 和共付保險 (Coinsurance)﹕

Part A﹕支付住院費用 (Inpatient Hospital)、專業護理設施 (Skilled Nursing Facility) 和部份家居護理 (Home Health Care)。在每一權益期限 (Benefit Period) 內﹐Medicare 支付所有承保住院費用但不支付首 60 天住院期預付額 $1,100 及 60 天後受益人所應付的共付保險額。150 天後受益人需要付全費。

每一權益期限﹐受益人應支付下列費用﹕

‧住院 1 至 60 天﹐共支付 $1,100。

‧住院 61 至 90 天﹐每天支付 $275。

‧住院 91 至 150 天﹐每天支付 $550。(終身儲備期 Lifetime Reserve Days)

‧150 天後﹐每天支付全部費用。

專業護理設施共付保險額﹕每一權益期限 21 至 100 天﹐受益人每天支付 $137.50。

Part B 支付 Medicare 認可的醫生服務費、醫院門診服務、某些家居護理服務和耐用醫療設備 (Durable Medical Equipment)﹕

‧每年支付 $155 預付額後﹐受益人需要支付經 Medicare 核准的服務費用之 20% 的共付保險額。

欲知更多有關 2010 年 Medicare 月費、預付額和共付保險的資料﹐可於 2009 年 10 月 16 日後瀏覽 Medicare 網站 www.cms.gov 說明書 “CMS Announces Medicare Premiums, Deductibles for 2010″。

2010 年高收入人士 Part B 月費。

社安局會採用您兩年前的報稅表呈報的收入來決定您應付的 Part B 月費。(假如沒有兩年前的報稅表在案﹐則採用三年前的資料)。舉個例子﹐您在 2008 年報稅表填上的收入﹐會用來決定您 2010 年應付的 Part B 月費。假如您在 2008 年後﹐您的收入減少﹐您可提出要求用較近的收入來決定您應付的 Part B 月費﹐但您必須符合某些標準。

以下圖表列出根據您的收入而決定應付的 Part B 月費。這些金額每年都會更改。同時亦可能會附加因延遲參加而所需付的罰金

表一: Part B 月費

                                                   個別報稅受益人的收入          合併報稅受益人的收入
您的 2010 年 Part B 月費                                      假如您的年收入是
$96.40, 假如於 2009 年社安局扣除
受益人的月費 其他受益人付 $110.50      $85,000 或更低                   $170,000 或更低

$154.70
(基於 IRMAA, 月費增加 $44.20)          $85,001 至 $107,000          $170,001 至$214,000

$221.00
(基於 IRMAA, 月費增加 $110.50)        $107,001 至 $160,000         $214,001 至$320,000

$287.30
(基於 IRMAA , 月費增加 $176.80)       $160,001 至 $214,000         $320,001 至$428,000

$353.60
(基於 IRMAA , 月費增加 $243.10)       $214,000 以上                     $428,000 以上

表二: Part B 月費 已婚受益夫婦於報稅年度曾經同居但分別報稅

您的 2010 年 Part B 月費                                       已婚夫婦但分別報稅
$96.40,
假如於 2009 年社安局扣除 受益人的月費
其他受益人付 $110.50                                              $85,000 或更低
$287.30 (基於 IRMAA 增加 $176.80)                         $85,001 至 $129,000
$353.60 (基於 IRMAA 增加 $243.10)                         $129,000 以上

假如您有困難支付您的月費﹐您應該當地州醫療輔助部門 “醫療補助”辦公室 {State Medical Assistance (Medicaid) Office}聯絡。查詢您是否符合資格獲得補助。某些州稱 Medicaid 辦公室為 Public Aid Office, Public Assistance Office 或 Medical Assistance Office.

INCOME RELATED MONTHLY ADJUSTMENT AMOUNT (IRMAA)

稅務局把您的報稅狀況, adjusted gross income 與及 tax-exempt interest income 呈交社安局﹐讓他們來決定您是否有 IRMAA。 社安局把您的 adjusted gross income 和您的 tax-exempt interest income 加起來所得的結果稱為 modified adjusted gross income (MAGI)。

IRMAA 由每年的 1 月 1 日至 12 月 31 日生效。當稅務局更新相關資料後﹐社安局會重於下年度重估您的 Medicare Part B 月費。

從 2009 年 10 月 16 日﹐您可以瀏覽 www.cms.gov 網頁。按 Fact Sheet “CMS Announces Medicare Premium, Deductibles for 2010” 便可獲得更多有關 Medicare 月費﹐預付額和共付保險的資料。

註一﹕讀者如對聯邦醫療保險 (Medicare)、醫療補助 (Medicaid)、社會安全生活補助金 (SSI)、食物券及社安退休福利等有疑問﹐歡迎來函本中心。地址是﹕Ask NAPCA 專欄﹐1511 Third Avenue, Suite 914, Seattle, WA 98101。鑒於我們的服務是完全免費﹐毋需附回郵信封﹐但請註明回郵地址﹐以便回覆。

註二: 所有低收入和低資產 Medicare 受益人仍然可以申請低收入補助 (Low Income Subsidy), 幫助他們支付 Medicare 處方藥物計劃費用。符合資格但尚未申請 Medicare 處方藥物計劃的人士﹐若低收入補助獲得批准﹐並不需要支付罰金。同時擁有 Medicare 和 Medicaid 人士﹐如有需要﹐每月可以提出更換他們的處方藥物計劃﹐但每月只限一次。 假如您有疑問或提出申請時需要協助﹐請致電 NAPCA 免費華語 (國/粵語) 熱線 1-800-582-4218。

(本專欄由 NAPCA 主答)

LEAVE A REPLY

Please enter your comment!
Please enter your name here