女性保健專欄之: 外陰瘙癢是怎麼回事


  外陰瘙癢是婦科很常見的症狀,嚴重者可波及肛門週圍。症狀可以時輕時重,常使患者坐卧不寧,影響工作和生活。若反覆搔抓會出現皮膚增厚、抓痕、血痂及苔蘚樣硬化等改變。引起外陰瘙癢的原因有很多,如日常生活中衣著因素的刺激、全身性疾病、外陰局部病變及感染等都可能成為致病因素。其中常見的原因如下:(文章由華州中醫針灸聯合診所 陳岱樺博士 供稿)

外陰瘙癢是婦科很常見的症狀,嚴重者可波及肛門週圍。症狀可以時輕時重,常使患者坐卧不寧,影響工作和生活。若反覆搔抓會出現皮膚增厚、抓痕、血痂及苔蘚樣硬化等改變。引起外陰瘙癢的原因有很多,如日常生活中衣著因素的刺激、全身性疾病、外陰局部病變及感染等都可能成為致病因素。其中常見的原因如下:

1.霉菌感染:常伴有白帶增多、陰部灼熱而痛、尿頻、尿急和性交疼痛。白帶多為黏稠狀,呈白色豆腐渣樣或乳凝狀。小陰唇內側及陰道黏膜附有白色片狀薄膜,擦去後可見紅腫的陰道黏膜。

2.滴蟲感染:外陰灼熱而癢,伴尿頻、尿痛,偶有血尿。白帶增多,為灰黃色、乳白色或黃白色,也有時為黃綠色膿性分泌物。

3.老年性陰道炎:炎症可波及尿道口周圍黏膜,伴尿頻、尿痛、尿失禁,腹部墜脹不適,白帶增多且為黃水樣。見於更年期內分泌失調或已切除子宮的婦女。

4.淋球菌感染:排尿燒灼樣疼痛,尿頻。白帶增多明顯,為膿性或黏液性。

5.陰虱感染:患者陰部瘙癢,局部可見丘疹或膿泡,放大鏡中可見陰虱。

6.蚧蟎感染:多為夜間陣發性劇烈瘙癢,可並發於股部、腋部、腹部、乳房。

7.外陰局部病變:外陰皮膚病如外陰濕疹、神經性皮炎、單純性外陰炎、外陰白斑、外陰腫瘤等均能成為引起外陰瘙癢的原因。

8.不良衛生習慣:平時不注意清潔外陰,使陰道分泌物或經血積存於陰部會引起瘙癢。反之,每日數次清洗外陰,或經常使用鹼性強的肥皂,或高錳酸鉀水泡洗外陰,使外陰皮膚過於乾燥,也會引起瘙癢。

9.衣著不適:喜歡穿化纖內褲,或使用橡膠、塑料質地的月經帶,會使外陰皮膚通風不暢,汗漬浸泡,出現瘙癢。

10.過敏:全身或外陰局部用藥過敏,引起外外瘙癢。或對香皂、香粉、含香料衛生紙、避孕套、避孕環等一些化學物敏感所致。

11.全身性疾病:維生素A及B缺乏、黃疸、貧血、白血病等疾病引起的外陰瘙癢是全身瘙癢的一部分。糖尿病病人的糖尿刺激外陰,也是引起瘙癢的常見因素。另外、肥胖病人因皮脂腺、汗腺分泌過多,刺激外陰,也會引起外陰瘙癢。

12.糞便、尿液刺激:極少數病人因患尿道陰道瘻,或小便失禁,或肛瘻,使糞便、尿液長期刺激外陰,出現瘙癢。

13.特發性外陰瘙癢症:原因不明,與情緒干擾或某些輕微刺激有關。

14.精神因素引起外陰瘙癢:如情緒憂鬱緊張、煩燥時常有外陰瘙癢。

對外陰瘙癢的治療原則是,首先治療導致瘙癢的全身性疾病或局部疾病,同時服用抗過敏藥物,補充維生素A、維生素C和維生素E等。日常生活中要避免精神刺激,減少憂慮和緊張。不要喝濃茶、酒等飲料,也不要吃辛辣的食物。洗澡時不要用熱水、肥皂燙洗外陰。可用中藥苦參30克,蛇床子15克,防風10克,野菊花20克,水煎後熏洗外陰,有較好的療效。平時要注意陰部的清潔衛生,每天清洗外陰,可以預防外陰瘙癢。(華州中醫針灸聯合診所 陳岱樺博士) 

 

 

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