問﹕我今年 81 歲﹐擁有綠卡並在美國居住有 5 年。我有下列問題請教您們。
(1) Medicare Part D 和 LIS 有何分別﹖
(2) 申請 Part D 和 LIS 的資格為何﹖
(3) 我很難負擔 Medicare Part B 月費﹐有何途徑可以替我解困﹖我聞說德州的 QMB 計劃可以解決我的問題﹐請問在加州是否也有 QMB 計劃﹖
(4) 我又聞說參加一個 Medicare Advantage Plan 可以享受免付月費並每年有高額補助。請問在羅省何處可以申請此福利﹖是否 Medicare Advantage Plan 可以替我支付 Part B 月費﹖
(加州讀者來函)

問﹕我今年 81 歲﹐擁有綠卡並在美國居住有 5 年。我有下列問題請教您們。
(1) Medicare Part D 和 LIS 有何分別﹖
(2) 申請 Part D 和 LIS 的資格為何﹖
(3) 我很難負擔 Medicare Part B 月費﹐有何途徑可以替我解困﹖我聞說德州的 QMB 計劃可以解決我的問題﹐請問在加州是否也有 QMB 計劃﹖
(4) 我又聞說參加一個 Medicare Advantage Plan 可以享受免付月費並每年有高額補助。請問在羅省何處可以申請此福利﹖是否 Medicare Advantage Plan 可以替我支付 Part B 月費﹖
(加州讀者來函)

答﹕謝謝您的來信﹐現我們回答您的問題如下。
(1) Part D 是聯邦醫療保險 (Medicare) 處方藥物保險計劃。申請者必須享有 Medicare Part A (醫院保險) 和/或 Part B (醫療保險)。受益人可能需要付月費﹐預付額 (Deductible) 和共付保險 (Coinsurance) 。所付的金額視乎您參加的計劃或您購買的藥物而定。LIS 是 Low Income Subsidy 的縮寫。這計劃是為低收入和低資產的 Part D 受益人而設。本中心設有全國免費華語 (國/粵語) 輔助熱線 1-800-582-4218﹐協助合資格長者申請 Part D 和 LIS。假如您對 Part D 有任何疑問﹐歡迎您致電以上熱線。
(2) 即如上述﹐申請 Part D 的資格﹐申請者必須享有 Medicare Part A 和/或 Part B。至於申請 LIS﹐以 2009 年為例﹐年收入限額是 $16,245 (單身) 或 $21,855 (夫婦)。資產限額為 $12,510 (單身) 或 $25,010 (夫婦)。以上金額每年都可能會調整。此外﹐亞拉斯加州和夏威夷州有較高的限額。
(3) 假如您想免付 Medicare Part B 月費﹐您可以嘗試申請 QMB。QMB 是 Medicare Savings Programs (Medicare 費用節省計劃﹐簡稱 MSP) 其中一項計劃。MSP 是全國性的﹐並不限於德州。申請 QMB 有收入和資產限額。欲知詳情﹐請聯絡當地醫療輔助部門 (Medical Assistance Office)。
(4) Medicare Advantage Plan 亦稱 Medicare Part C。這是一個私營保險計劃﹐它承保比 Medicare Part A 和 Part A 更多的醫療或醫院費用。另一選擇是您可以在私營保險公司購買差額保險 (Medicare Supplement 或稱 Medi-gap)。這兩個計劃承保範圍比 Medicare 為廣﹐參加者可能需要付月費﹐共付保險與及較高的預付額。以上金額視乎您參加的計劃而定。某些計劃可能不需要付月費﹐但受到較多限制﹐預付額亦可能會更高。Medicare Advantage Plan 不會提供經濟援助亦不會替您支付 Part B 月費。此外﹐假如您參加了一個 Medicare Advantage Plan﹐您需要到指定的醫生或醫院就醫或住院。欲知詳情﹐在羅省﹐您可致電 State Health Insurance Assistance Program (SHIP)﹐電話為 1-800-434-0222。

註一: 讀者如對聯邦醫療保險 (Medicare)、醫療補助 (Medicaid)、社會安全生活補助金 (SSI)、食物券及社安退休福利等有疑問﹐歡迎來函本中心。地址是﹕Ask NAPCA 專欄﹐1511 Third Avenue, Suite 914, Seattle, WA 98101。鑒於我們的服務是完全免費﹐毋需附回郵信封﹐但請註明回郵地址﹐以便回覆。
註二: 所有低收入和低資產 Medicare 受益人仍然可以申請低收入補助 (Low Income Subsidy), 幫助他們支付 Medicare 處方藥物計劃費用。符合資格但尚未申請 Medicare 處方藥物計劃的人士﹐若低收入補助獲得批准﹐並不需要支付罰金。同時擁有 Medicare 和 Medicaid 人士﹐如有需要﹐每月可以提出更換他們的處方藥物計劃﹐但每月只限一次。 假如您有疑問或提出申請時需要協助﹐請致電 NAPCA 免費華語 (國/粵語) 熱線 1-800-582-4218。
(本專欄由 NAPCA 主答)

 

LEAVE A REPLY

Please enter your comment!
Please enter your name here