根据功血女性的年龄、功血类型、内膜病理、生育要求确定治疗原则、方法、药物和监测。系统的功血治疗包括:袪除病因、迅速止血、调整月经、恢复排卵功能和避免复发等方面。

根据功血女性的年龄、功血类型、内膜病理、生育要求确定治疗原则、方法、药物和监测。系统的功血治疗包括:袪除病因、迅速止血、调整月经、恢复排卵功能和避免复发等方面。

1)无排卵型功血的治疗:青春期无排卵功血以促排卵,建立规律月经,避免复发为原则。更年期无排卵功血,则以遏制子宫内膜增生过长,诱导绝经,防止癌变为重点。1‧止血:方法包括刮宫,除未婚妇女,无论有排卵或无排卵型功血出血时,刮宫均可迅速而有效地止血兼诊治双重意义;性激素,包括雌、孕、雄激素止血;药物疗法,包括止血药、抗纤溶药,前列腺素合成酶抑制剂、凝血因子、宫缩剂和输血等综合措施。2‧调节周期:在止血治疗的基础上,模拟生殖激素节律,以雌–孕激素人工周期疗法,促使子宫内膜周期发育和脱落,停药后可出现反跳性排卵和重建规律月经。包括全周期疗法,有雌—孕激素序贯疗法、雌—孕激素合并疗法和孕激素疗法;后半周期疗法,仅限于调节周期,辅佐黄体,控制出血。3‧促排卵治疗:适用于青春期无排卵型功血及育龄妇女功血希望生育者。经过上述调整周期药物治疗后可给予促排卵药物,有氯米芬、促性腺激素等。4‧遏制子宫内膜增生过长,防止癌变,诱导绝经,适合于更年期无排卵功血伴内膜增生过长或合并子宫肌瘤、子宫内膜异位症者。常用药和疗法包括丹那唑、内美通、三苯氧胺等。5‧手术疗法:适合于激素或药物治疗无效或复发者。方法包括子宫内膜切除术,经宫腔镜行微波、红外线、液氮冷冻、激光或显微外科内膜剥脱术。另外,近绝经妇女,内膜腺瘤型增生者、不典型增生者,合并子宫肌瘤、子宫腺肌症、严重贫血者可施行子宫切除术。

2)排卵型功血的治疗:原则是抑制月经过多,辅佐黄体功能,调整周期,防止复发。1‧抑制月经过多:包括周期雌—孕激素合并疗法、孕激素周期疗法、孕—雄激素疗法、雄激素疗法;2‧辅佐黄体功能:促排卵疗法,适合于卵泡成熟不良,黄体功能不足,不孕和习惯性流产者;辅佐黄体功能,适用于黄体功能不健和萎缩不全者:3‧合并症治疗:功血常并发贫血、低蛋白血症、营养不良,故应加强支持疗法。

中药验方九炭方(当归炭9克,丹皮炭9克,藕节炭9克,阿胶珠9克,灸香附9克,白芍炭9克,艾叶炭45克,生地炭9克,广陈皮9克,蒲黄炭9克,贯仲炭7克,陈棕炭7.5克,川续断7.5克)止血效果也很好。

 

 

查询:

华州中医针灸联合诊所

陈岱桦 博士

(206)292-9646

 

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