問﹕我有下列問題請教您們。
(1) 我目前正在領取社會安全殘障保險 (SSDI),並於本年 11 月享有聯邦醫療保險 (Medicare)。請您們介紹一個聯邦醫療保險優勢計劃 (Medicare Advantage Plan) 給我。假如我移居別個州,我應怎辦?
(2) 我是否需要參加 Medicare Part D (處方藥物保險)?我是否會自動獲得?假如我需要申請,何時及如何申請?
(3) 有什麼計劃可以幫助我支付 Medicare Part B (醫療保險) 和 Part D 月費及共付保險如何申請?
問﹕我有下列問題請教您們。
(1) 我目前正在領取社會安全殘障保險 (SSDI),並於本年 11 月享有聯邦醫療保險 (Medicare)。請您們介紹一個聯邦醫療保險優勢計劃 (Medicare Advantage Plan) 給我。假如我移居別個州,我應怎辦?
(2) 我是否需要參加 Medicare Part D (處方藥物保險)?我是否會自動獲得?假如我需要申請,何時及如何申請?
(3) 有什麼計劃可以幫助我支付 Medicare Part B (醫療保險) 和 Part D 月費及共付保險如何申請?
(加州讀者來函)
答﹕謝謝您的來函。根據您的來信,您目前正在領取 SSDI 並於本年 11 月可以獲得 Medicare。現回答您的問題如下。
(1) 申請聯邦醫療保險優勢計劃的基本條件是您必須享有 Medicare Part A (醫院保險) 和 Part B (醫療保險)。假如您想於參加聯邦醫療保險優勢計劃方面獲得幫忙,請聯絡當地 California Health Insurance & Advocacy Program (HICAP)。電話為 1-800-434-0222。告訴他們您目前服用的處方藥物以及您特別想看的某一位醫生。他們會嘗試介紹一個適合您的計劃給您。
由於聯邦醫療保險優勢計劃只可以在您居住的地區使用,因此假如您移居別州,您需要申請另一個聯邦醫療保險優勢計劃。
(2) 大多數聯邦醫療保險優勢計劃承保處方藥物。假如您參加的計劃不承保處方藥物,您可能需要參加一個 Medicare Part D 減輕您的處方藥物費用。NAPCA 設立了全國免費華語 (國/粵語) 輔助熱線 1-800-582-4218 協助合資格長者申請 Part D 和 Part D 低收入補助 (Low Income Subsidy 簡稱 LIS 亦稱 Extra Help)。假如您對 Part D 有任何疑問,歡迎您致電以上熱線,我們的職員會很樂意提供協助。
(3) 假如您想節省您的 Medicare Part B 月費,預付額 (Deductible) 和共付保險 (Coinsurance),您可以嘗試申請州醫療補助計劃 (Medicaid 在加州稱為 Medi-Cal) 或 Medicare 費用節省計劃 (Medicare Savings Programs 簡稱 MSP)。申請 MSP 比申請 Medi-Cal 的資格為寬。欲知詳情,請聯絡當地州醫療輔助辦公室 (State Medical Assistance Office)。電話為 (916) 636-1980。假如您想節省您的 Medicare Part D 月費,請致電以上華語輔助熱線。假如您參加了一個聯邦醫療保險優勢計劃而又符合資格,您也可以提出申請。然而,假如您享有 QMB (MSP 中最佳的計劃),您可能無需參加聯邦醫療保險優勢計劃。 假如您享有 Medi-Cal,在大多情況下,Part C 對您不大幫助,除非 Medi-Cal 需要您參加。
註一﹕讀者如對聯邦醫療保險 (Medicare)、醫療補助 (Medicaid)、社會安全生活補助金(SSI)、食物券及社安退休福利等有疑問,歡迎來函本中心。地址是﹕Ask NAPCA 專欄,1511 Third Avenue, Suite 914, Seattle, WA 98101。鑒於我們的服務是完全免費,毋需附回郵信封,但請註明回郵地址,以便回覆。
註二: 所有低收入和低資產 Medicare 受益人仍然可以申請低收入補助 (Low Income Subsidy), 幫助他們支付 Medicare 處方藥物計劃費用。符合資格但尚未申請 Medicare 處方藥物計劃的人士,若低收入補助獲得批准,並不需要支付罰金。同時擁有 Medicare 和 Medicaid 人士,如有需要,每月可以提出更換他們的處方藥物計劃,但每月只限一次。 假如您有疑問或提出申請時需要協助,請致電 NAPCA 免費華語 (國/粵語) 熱線 1-800-582-4218。
(本專欄由 NAPCA 主答)