(1) 於 2011 年當我 65 歲時，我獲得 Medicare Part A 和 Part B。目前我亦參加了太太的僱主的集體醫療保險計劃。我是否仍然需要購買 Medicare Supplement Insurance 或參加 Medicare Part C？ 我太太的保險亦承保處方藥物。我是否需要 Medicare Part D？
(2) QMB 和 QI-1 有何分別？如何申請 QMB？
(3) 由於我享有 Medicare 同時亦參加了太太的醫療保險，請問那份保險是主要的？那份是次要的﹖
(德州讀者來函)
問︰我有下列問題請教您們。
(1) 於 2011 年當我 65 歲時，我獲得 Medicare Part A 和 Part B。目前我亦參加了太太的僱主的集體醫療保險計劃。我是否仍然需要購買 Medicare Supplement Insurance 或參加 Medicare Part C？ 我太太的保險亦承保處方藥物。我是否需要 Medicare Part D？
(2) QMB 和 QI-1 有何分別？如何申請 QMB？
(3) 由於我享有 Medicare 同時亦參加了太太的醫療保險，請問那份保險是主要的？那份是次要的﹖
(德州讀者來函)
答︰根據您的來信，您目前享有 Medicare Part A (醫院保險) 和 Part B (醫療保險)。您亦參加了太太的僱主的集體醫療保險。現我們回答您的問題如下。
(1) 根據目前法例，當您太太仍在工作同時您亦由她的僱主的集體醫療保險計劃承保，您可能可以延遲至「特別參加期」(Special Enrollment Period) 才參加 Medicare 而無需受罰。以上 「特別參加期」是指您太太離職後或喪失她的保險後 8 個 月，以先達者為準。因此，您可以通知社安局延遲參加 Medicare Part B。當 Part B 從您的 Medicare 卡刪除後，您便再無需付 Part B 月費。我們相信您的 Part A 是免月費的，因此您可以保持 Part A 只刪除 Part B。您可以致電社安局 1-800-772-1213 或造訪當地社安局辦公室安排接見。如有需要，您可以要求翻譯協助，這服務是免費的，但您可能需要預約。
由於 Medicare Part A 和 Part B 都不是全保，大多數 Medicare 受益人都在私營保險公司購買差額保險 (Medigap 或稱 Medicare Supplement Insurance) 或參加一個聯邦醫療保險優勢計劃 (Medicare Advantage Plan 或稱 Part C)。當您喪失您的保險後，您可以考慮購買差額保險或參加一個優勢計劃。
由於 Part D (處方藥物保險) 目前仍由您太太的僱主的集體醫療保險計劃承保，您可以在您喪失您的保險後 2 個月內參加 Part D。NAPCA 設有全國免費國/粵語輔助熱線 1-800-582-4218 協助合資格長者申請 Part D 和 Part D 低收入補助 (Low Income Subsidy 簡稱 LIS 又稱 Extra Help)。假如您對 Part D 有任何問題，歡迎您致電以上熱線，我們的職員會很樂意提供協助。
(2) QMB 和 QI 都是 Medicare 費用節省計劃 (Medicare Savings Programs 簡稱 MSP) 的一部份。該計劃幫助低收入 Medicare 受益人支付 Medicare 費用。QMB 支付 Medicare Part A 和 Part B 月費、預付額 (Deductibles) 和共付保險 (Coinsurance)。另一個計劃稱為 SLMB (Specified Low-Income Medicare Beneficiary) 支付您的 Part B 月費但比 QMB 有較高的收入限額。此外還有一個計劃稱 QI-1 (Qualified Individual – 1) 比 SLMB 有較高的收入限額，但給一定限額的合資格人士申請。申請以上計劃，請聯絡當地州醫療輔助辦公室 (State Medical Assistance Office)，電話為 1-877-541-7905 或 (512) 424-6500。
(3) 假如您同時享有您太太的僱主的集體醫療保險和 Medicare，您的保險是主要的而 Medicare 是次要的。
如欲獲得更多有關 Medicare，社安福利及其他資料，請瀏覽本中心網站 www.napca.org。
註一：讀者對醫療保險 (Medicare)，醫療補助 (Medicaid)，社會安全生活補助金 (SSI)，營養補充援助計劃 (以前稱為食物券) 及社安退休福利等有疑問，歡迎來函本中心。地址是：Ask NAPCA 專欄，1511 Third Avenue, Suite 914, Seattle, WA 98101。鑒於我們的服務是完全免費，無需附回郵信封，但請註明回郵地址，以便回覆。
註二：所有低收入和低資產 Medicare 受益人仍然可以申請低收入補助 (Low Income Subsidy)，幫助他們支付 Medicare 處方藥物計劃費用。符合資格但尚未申請 Medicare 處方藥物計劃的人士,若低收入補助獲得批准，並不需要付罰金。同時擁有Medicare 和 Medicaid 人士,如有需要，每月可以提出更換他們的處方藥物計劃，但每月只限一次。假如您有疑問或提出申請時需要幫助,請致電 NAPCA 免費國/粵語熱線 1-800-582-4218。
(本專欄由 NAPCA 主答)