問： 我先生是美國公民並已累積超過 40 過工作季點。他今年 2 月已滿 65 歲並已申請 Medicare Part A 和 Part B。他需要付月費 $105。他是否每月支付還是每 3 過月才付一次？ 我們是低收入者，他為什麼需要付這麼高的月費？
我先生生於 1949 年 2 月。他的完全退休年齡是否 66 歲？當他申請退休時，他應如何處理他的醫療保險？他是不是需要重新申請？假如我先生於退休後繼續工作，他的退休金會否被削減？如是，削減多少？(華盛頓州讀者來函)
問： 我先生是美國公民並已累積超過 40 過工作季點。他今年 2 月已滿 65 歲並已申請 Medicare Part A 和 Part B。他需要付月費 $105。他是否每月支付還是每 3 過月才付一次？ 我們是低收入者，他為什麼需要付這麼高的月費？
我先生生於 1949 年 2 月。他的完全退休年齡是否 66 歲？當他申請退休時，他應如何處理他的醫療保險？他是不是需要重新申請？假如我先生於退休後繼續工作，他的退休金會否被削減？如是，削減多少？(華盛頓州讀者來函)
答：根據您的來信，您先生今年 2 月已滿 65 歲並已申請了 Medicare Part A 和 Part B。我們現回答您的問題如下。
您先生每月所付的 $105 (正確銀碼是 $104.90) 是 Medicare Part B (醫療保險) 月費。由於您先生已累積超過 40 個工作季點，他可以享受免月費 Part A (醫院保險)，否則需另外付 Part A 月費。每一個 Medicare 受益人都需要付 Part B 月費。由於您先生只需要付 Part B 月費，他可能每 3 個月付一次。當他收到賬單時，便清楚詳情。假如您先生想免付 Medicare Part B 月費，他可以嘗試申請州醫療補助計劃 (Medicaid) 或 Medicare 費用節省計劃 (Medicare Savings Programs 簡稱 MSP)。欲知這兩個計劃的詳情，請聯絡當地州醫療輔助辦公室 (State Medical Assistance Office)，電話為 1-800-562-3022。他亦可以造訪當地老人中心向一位社會工作者 (Social Worker) 尋求協助。
您先生的出生年份是 1949，他的完全退休年齡 (Full Retirement Age 簡稱 FRA) 是即如您所說 66 歲。當他領取他的社安退休金後，他的 Part B 月費會每月從他的退休金扣除，無需另付亦無需再申請 Medicare。
假如您先生於他的 FRA 才申請退休而又繼續工作，他的退休金不會被扣除。事實上，由於他繼續工作並繳付社安/Medicare 稅，他的社安退金金額可能有所增加。只有當他提早退休繼續工作而他的工資收入又超過規定的限額的情況下，他的退休金才會被削減。一般情況是每超過 2 元，退休金便削減 1 元。
由於 Medicare 不是全保，因此大多數 Medicare 受益人都會從私營保險公司購買差額保險 (Medigap 或稱 Medicare Supplement) 或參加一個聯邦醫療保險優勢計劃 (Medicare Advantage Plan，又稱為 Part C )。所需月費，視乎您先生參加的計劃而定。欲知詳請，請聯絡請聯絡全州健康保險權益顧問 〔Statewide Health Insurance Benefits Advisors (SHIBA)〕 熱線 1-800-562-6900。
最後我們想指出當您先生獲得 Medicare 後，亦可能需要於 65 歲前 3 個月至 65 歲後 3 個月(一共 7 個月) 的「首次參加期」內申請 Medicare Part D (聯邦醫療保險處方藥物保險計劃) 避免因延遲參加而受罰。所需月費亦視乎他參加的計劃而定。一般聯邦醫療保險優勢計劃可能包括 Part D。NAPCA 設有全國免費國/粵語輔助熱線 1-800-582-4218 協助合資格長者申請 Part D 和 Part D 低收入補助 (Low Income Subsidy 簡稱 LIS 亦稱 Extra Help)。假如您先生對 Part D 有任何疑問，歡迎您們致電以上熱線，我們的職員會很樂意提供協助。
如欲獲得更多有關 Medicare，社安福利及其他資料，請瀏覽本中心網站 www.napca.org。
註一：讀者對醫療保險 (Medicare) ，醫療補助 (Medicaid) ，社會安全生活補助金 (SSI) ，營養補充援助計劃 (以前稱為食物券) 及社安退休福利等有疑問，歡迎來函本中心。地址：Ask NAPCA 專欄，1511 Third Avenue, Suite 914, Seattle, WA 98101。鑒於我們的服務是完全免費，無需附回郵信封，但請註明回郵地址，以便回覆。
註二：所有低收入和低資產 Medicare 受益人仍然可以申請低收入補助 (Low Income Subsidy) ，幫助他們支付 Medicare 處方藥物計劃費用。符合資格但尚未申請 Medicare 處方藥物計劃的人士，若低收入補助獲得批准，並不需要付罰金。同時擁有Medicare和 Medicaid 人士，如有需要，每月可以提出更換他們的處方藥物計劃，但每月只限一次。假如您有疑問或提出申請時需要幫助，請致電 NAPCA 免費國/粵語熱線 1-800-582-4218。
(本專欄由 NAPCA 主答)