美國中西部廣泛地區近日懷疑爆發大規模罕見EV-68型腸病毒疫情,科羅拉多、密蘇里及俄亥俄等10個州份相繼有大批學童在開學後出現類似嚴重傷風的症狀,部分要進入深切治療部留醫,估計已有數千兒童受感染,醫護人員形容情況前所未見。
美國疾病管制中心(CDC)8日表示,中西部至少10州恐爆發腸病毒疫情,光是伊利諾州與密蘇里州就有數十名兒童證實感染腸病毒。每年夏、秋兩季,美國腸病毒病例都會出現高峰,但今年恐引發疫情的腸病毒病毒株,是美國過去病例並不多的68型。
CDC證實,不少伊利諾州與密蘇里州的病童感染腸病毒68型,會導致發燒、咳嗽與其他類似重感冒的劇烈症狀。美國今年夏、秋的腸病毒疑似病例莫名增多,而且本就有氣喘的兒童看似特別容易受到感染。此外,腸病毒雖然常見,但目前造成中西部疫情的腸病毒病毒株68型卻不然;根據美國全國監督系統,從2009年到2013年,全美只有79個腸病毒68型病例。
CDC是在上月接獲通報,得知密蘇里州的堪薩斯城與伊利諾州芝加哥出現腸病毒病例,其中,超過半數確診病例是有氣喘病史的孩童;如今有至少12州向CDC通報,出現腸病毒疑似群聚病例。CDC全國免疫與呼吸疾病中心主任舒查特說,目前很難研判疫情有多大、會持續多久,以及會擴散到何種地步,「情況變化得非常快」。目前並無針對腸病毒的抗病毒治療或疫苗。
目前密蘇里州堪薩斯城為其中一個重災區,當地兒童醫院自上月15日錄得首宗個案後,已先後有450名病童就診,其中60人需送往深切治療部。據稱很多小孩初時出現傷風病徵,但病情會在數小時內惡化。醫院傳染病科主任傑克遜指情況轉差的病童比例相當高,院方需從其他部門借調人手處理。
傑克遜說,當地於上月17日開學後,感染人數就突然急增,相信疫情就是在那一刻開始爆發,並於上月21日至30日間進入感染高峰期。
美國疾病控制及預防中心(CDC)化驗結果顯示,堪薩斯城兒童醫院至少19名病童對EV-68型腸病毒呈陽性反應,州內另一家醫院亦指疫情已在該州及北面的伊利諾伊州「爆發」。
在科羅拉多州,丹佛兒童醫院發言人表示,由上月18日至上周四,醫院共診斷逾900宗患上呼吸道病毒感染的兒童,其中86人需留院觀察。俄亥俄州亦傳出疫情,當地兒童醫院表示,上周末病人數目增加20%,現正測試病童是否感染EV-68型腸病毒。
醫護人員表示,5歲以下幼兒或患哮喘的兒童病情最易惡化,病情最差的需要借助喉管呼吸,有患者面色慘白、嘴唇變藍,甚至失去知覺,患者一般需時4至7日痊癒。CDC建議兒童加強個人衛生,勤洗手及在打噴嚏時掩住口鼻,伊利諾伊州部分醫院已決定限制兒童探病,減低病毒傳播機會。
全美各地醫院自8月底起,就充斥咳嗽、氣喘與發燒的病童;光是8月一個月,堪薩斯州一家兒童醫院就治療了超過300名有呼吸疾病的兒童,其中1成5甚至住進加護病房。科羅拉多州丹佛市郊奧蘿拉的兒童醫院,自8月底起,有約1400名出現嚴重呼吸症狀、年齡從嬰孩到21歲的病患;該院送交CDC的25個檢體中,4分之3證實感染腸病毒68型。在全美最大規模醫院之一、俄亥俄州哥倫布的全國兒童醫院,有呼吸症狀的急診病患,自上週起激增25%;該院也已將檢體送交CDC,以確認哪些病患感染腸病毒。
此波在美國各州陸續爆發的腸病毒疫情,在9月達到高潮。迄今已有10個州的上千名兒童染病,且住院率非常高。科羅拉多州、北卡羅來納州、喬治亞州、俄亥俄州、愛荷華州、伊利諾伊州、密蘇里州、堪薩斯州、奧克拉荷馬州、肯塔基州等10個州,均爆發兒童腸病毒感染病例,其中僅科羅拉多州染病的青少年及兒童就多達900人。
CNN的報導更指出,本次染病的兒童住院率很高。這次作亂的腸病毒為EV-D68,一種並不常見的病毒。這種病毒最早在1960年代被人們所知,然而不幸的是,因其不常見,至今人們仍沒有研發出相應的疫苗。