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廢除奧巴馬健保案失敗 華州保費將大漲22%~150%

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共和党提出废除「瘦身廢除(skinny repeal) 」歐健保案失败,保费或将大涨。

美國已經有5個州提出歐健保漲價22%至150%的計畫。福斯商業電視1日報導,5個州的健保局已經提出明年的歐健保價格,這5州是:田納西、德拉瓦、華盛頓、馬裡蘭、康乃狄克。

  • 國會參議院沒有通過「瘦身廢除(skinny repeal) 」歐健保案,對保費的影響?

保費肯定會漲。這個新健保案受到健保業強力抗拒。因為他們反對「瘦身廢除」提案中,取消「強制(mandatory) 」購買保險。華爾街日報報導,在「瘦身」案被擊敗後,健保業同聲松了一口氣。

  • 廢除歐健保(Affordable Care Act,俗稱Obamacare)失敗,是否新健保案就不再有機會了?

不是,但是,對明年(2018年)的健保保費,已經來不及產生任何改變。因為任何新的廢除歐健保提案,都不太可能很快得到國會通過。而健保業必須在8月中旬就得提交他們明年的保費計畫,在9月底就得正式訂出他們明年的健保價格。

  • 廢除歐健保案失敗,對領取聯邦醫療補助的影響?

基本不變。健保業現在要求聯邦保證會繼續支付,對歐健保低收入者保費(premium)的「自付額(out-of-pocket costs) 」聯邦補助。健保業稱,如果沒有聯邦補助,他們只有退出歐健保的市場交易所(marketplace exchange)。

  • 「瘦身廢除」案失敗,是否反映出特朗普總統的領導出了問題?

是的,他的高壓式說服風格,沒有產生扭轉大局的結果,反而招致一些共和黨大佬的反感。馬侃(John McCain)在28日淩晨投下出人意料之外的反對票,擺明瞭「反川」。馬侃的亞曆桑納州其實飽受歐健保折磨,亞州的歐健保保費今年大漲116%,明年可能還會再漲。照道理,他應該舉雙手贊成廢除歐健保。馬侃已80歲,他不怕「不聽話」可能遭到共和黨黨部扣減競選經費的報復,因此,他大膽投出關鍵性的反對票,有觀察家說,他是代表了其他敢怒不敢言的共和黨參議員,投下了註定粉碎特朗普議題的一票。

  • 「瘦身」案的失敗,還證明了什麼?

至少三點。第一,「瘦身」案中把墮胎中心(Planned Parenthood)的經費也扯進來,這是最多爭議的社會議題,把原本複雜的健保案搞得更加複雜而添增更多的變數。第二,共和黨一直被批評「不團結」,新健保案更暴露出他們多頭馬車的弱點。第三,國會在過去有50多次通過廢除歐健保案,但是,最後都胎死腹中。現在有了一個拿著筆準備簽署同意廢除歐健保的總統,結果呢?法案繼續胎死腹中。國會議員對健保改革,到底有多少誠意?48票對51票,數字說明了一切。

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