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芬太尼如何成為美國最大的悲劇之一

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(JY編譯)2020 年 8 月,原本是13 歲、準八年級男孩盧卡·曼努埃爾(Luca Manuel),在加利福尼亞州雷丁(Redding)等待新學年的開始。當時,他興奮地期待著見到他的朋友;他的母親為他六個月後的第一個面對面的上學日,買了一堆口罩和學習用品。

一周前,他做了根管治療,因此嘴巴還在疼痛。為了緩解痛楚,他在 Snapchat 上發了一條消息︰尋找大麻止痛。有經銷商說他有更有效的「止痛藥」,叫「Percocet」。

可是,盧卡不知道這種被壓得看起來如其他止痛藥沒有分別的藥丸,實際上是摻有芬太尼(Fentanyl)的假藥,這種物質的效力是海洛因的 30 倍。就這樣,某天的天下午,盧卡在家中打電動遊戲期間突然猝死,死因是芬太尼服用過量,遊戲中的像鬼魂還在他的屏幕上循環播放。

根據美國疾病控制與預防中心(CDC)的數據,從去年 5 月到今年 4 月的 12 個月期間,美國有超過 100,000 人死於藥物過量。有藥物研究人員指出,這是美國有史以來最大的增長,而且每個月都在增長。美國國家藥物濫用研究所(National Institute on Drug Abuse)所長諾拉·沃爾科(Nora Volkow)告訴《衛報》(The Guardian),至少 60% 死因與芬太尼有關,該數量更是一年內增加了 50%。

沃爾科說︰「這是毀滅性的增長,這是新冠大流行中的流行病。」芬太尼導致的死亡人數早在全國范圍內呈上升趨勢,但大流行加劇了死亡速度和強度。

沃爾科說,在新冠危機時期,人們轉向吸毒或酗酒行為並不罕見。「但我們沒想到的是,在此期間,這些非法藥物大幅流入美國境內。」該境象變得越來越危險。加州大學舊金山分校的 Justine Miner 成癮醫學教授丹尼爾·西卡羅尼(Daniel Ciccarone)也表示,沒有任何跡象表明它正在放緩。

西卡羅尼說,阿片類藥物的「三重波」(triple wave),從止痛藥到海洛因再到芬太尼,正在造成嚴重破壞。芬太尼是一種強效的人工合成阿片,已使用多年,通常作為手術麻醉輔助用藥或手術後的止痛藥物。

沃爾科︰「芬太尼是一種非常有效的藥物,比嗎啡更有效,」並她稱這「非常有利可圖」。她稱︰「毒販們通過銷售芬太尼比通過銷售海洛因或可卡因賺更多的錢。」早前全國廣播公司(NBC)報導,大麻的價格為每克15美元,而芬太尼每克能賣出 150 至 200 美元。

另一個令人擔憂的趨勢是芬太尼的主導地位。很多像曼努埃爾一樣,從未使用過阿片類藥物的人,初次服用芬太尼而死亡。因為服用者根本不知道他們購得的藥物被混入芬太尼,他們認為自己服食的 Percocet 或 Xanax是合法藥物。

即使對於那些習慣於服用阿片類藥物的吸毒者來說,也很難判斷芬太尼的安全用量。因此,大多數吸毒者並不喜歡它,但隨著處方藥和海洛因越來越難買到,越來越多的毒販開始將芬太尼混入供應品中。根據美國緝毒局(DEA)的資料顯示,僅 2 毫克的芬太尼就可以致死,1 公斤的分量更可奪取 50 萬人的性命。

西卡羅尼教授稱,摻雜了芬太尼的假藥已經在東海岸「流通」了大約十年,現在已慢慢「入侵」西岸的止痛藥市場。

雖然芬太尼過量最初主要集中在白人人群中,但有色人種社區現在受到的打擊比以前更大。

如果對來路不明的藥物,最好還是不要服用,或可用試紙檢測藥物中是否有芬太尼的存在。另外,有一種藥物╴丁丙諾啡,可以幫助那些對阿片類藥物上癮的人,並有助於防止過量服用。

如不幸過量服食芬太尼,可通過快速使用一種叫做納洛酮(Naloxone)的藥物,緩解攝入過量芬太尼所造成的影響。但今年納洛酮的價格急劇上漲,導致許多最需要這種藥物的人無法獲得。

西卡羅尼認為︰「除非我們解決社會中的不平等問題,否則藥物過量事件只會繼續一次又一次發生。這是一個警鐘,如果不解決人口中的不穩定問題,文明確實會倒塌。」

盧卡的母親阿曼達·費斯·尤班克斯(Amanda Faith Eubanks)告訴《衛報》,她的兒子是一個善良、可愛、值得信賴的孩子。同時,尤班克斯說︰「芬太尼不同於以往,現在已演變成一場公共安全危機。」尤班克斯呼籲政府採取行動,並因芬太尼中毒而失去親人而悲傷的家庭創建了一個支持小組。她說︰「我只是不想讓更多人因此而喪生,我不想讓更多母親體會這感受。」

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