（JY編譯）美國疾病管制與預防中心（CDC）數月來一直追蹤名為JN.1的新冠病毒變種。JN.1最初從母株BA.2.86中分離出來，與其相似，但在刺突蛋白中多了一處突變（L455S）。該變種持續導致感染的比例上升，目前在美國已成為最廣泛傳播的變種之一。截至2023年12月23日的兩週內，JN.1預計將佔據所有SARS-CoV-2變異體的39-50%，較兩週前的15-29%有顯著增加。CDC也注意到在全球各地的旅客、廢水以及大多數地區中，由JN.1引起的感染比例也逐漸增加。
JN.1繼續增長的趨勢表明該變種可能比其他散佈的變種具有更高的傳播性，或更善於躲避我們的免疫系統。然而，目前尚不清楚JN.1是否會導致感染或住院病例的增加，以及可能的程度。
重要的是要知道，現有的疫苗、檢測和治療仍然對JN.1有效，因此這個變種不會影響CDC的建議。最新的實驗室數據顯示，更新的2023-2024年COVID-19疫苗能產生對抗JN.1的抗體，進一步證明我們的疫苗對此變種有良好的效果。在目前階段，JN.1的傳播似乎並未帶來比其他最近的變種更多的公共衛生風險。CDC正在緊密監測國內和國際範圍內COVID-19的增加，並將在情況發生變化時進行及時的通報。
不管是不是因為JN.1，今年秋冬季新冠病毒的感染病例呈現上升趨勢，就像之前的幾年一樣。透過急診就診、檢測陽性率、廢水水平和住院等指標測量，美國的COVID-19病例正在上升，雖然幅度不是很大。鑑於其他呼吸道疾病，包括流感，也在增加，現在是採取額外預防措施以保護自己和他人的良好時機。
關於JN.1需要了解什麼
由於導致COVID-19的病毒不斷變化，有時這些變化使得新的變異體能夠更迅速或更有效地傳播。一旦發生這種情況，新的變異體可能相對於其他正在傳播的變異變得更為普遍，成為主要的傳播病毒株。
截至2023年12月8日，CDC預計JN.1變種在美國的比例約為15%至29%。當局也指出，JN.1將繼續在SARS-CoV-2基因組序列中佔據更大的比例，並且目前在短時間內已成為病毒傳播中的主要病毒株。
JN.1與CDC自八月以來一直在追蹤的變種BA.2.86密切相關。儘管從變種的命名方式來看，BA.2.86和JN.1似乎有很大的差異，但在它們的尖刺蛋白中只有一個單一的變化。尖刺蛋白是病毒侵入人體細胞的關鍵組成部分，因此即使兩個變種在其他方面有所不同，它們在尖刺蛋白上的單一變化可能對其傳播和與免疫系統的互動產生顯著影響。JN.1在2023年9月首次在美國被檢測到。到了10月底，JN.1在SARS-CoV-2病毒中的佔比僅為不到0.1%，顯示當時它在整體感染中的貢獻相對較小。
先前，在COVID資料追蹤器上，JN.1與BA.2.86被歸類在一起。後續的研究和監測導致對它們進行單獨分類，以更好地理解它們在病毒傳播中的作用。JN.1在傳播速度上可能更快，但目前沒有證據顯示它導致更嚴重的健康問題。
不過，JN.1的成長速度比其他變種更快，這引發了一個疑問，即這種變種是否可能推動感染逐漸增加。另外，CDC目前對JN.1的了解仍然有限，包括它是否導致與其他變種不同的健康狀況。總體而言，即使有新的變種出現，大多數感染者可能仍然經歷與先前已知變種相似的症狀。感染者的症狀和感染的嚴重程度也可能因個別免疫系統的狀態而有所不同。
抗病毒藥物是治療COVID-19患者的重要工具，但往往被低估。抗病毒藥物可以減少高風險族群的住院和死亡風險，特別是對於年齡在65歲及以上以及患有特定潛在疾病的人。CDC呼籲醫生更頻繁地向有重病風險的人開立抗病毒藥物的處方，以降低住院率並挽救生命。此外，當局建議人們接種最新的COVID-19疫苗，以幫助保護免受JN.1等變種的影響。
本季核准並推薦用於流感治療的抗病毒藥物有︰
- Oseltamivir（以一般版本或Tamiflu品牌名稱可得）
- Zanamivir（品牌名Relenza）
- Peramivir（品牌名稱Rapivab）
- Baloxavir marboxil（品牌名稱Xofluza）
CDC正在採取多種措施，以促進醫療保健提供者和公眾對抗病毒藥物好處的理解。CDC也正在進行研究，以更好地了解這些藥物的使用和效果，同時提供支持治療獲取計劃、制定臨床資源，以及與公眾和公共衛生合作夥伴進行溝通。CDC致力於確保那些高風險族群公平取得和使用抗病毒藥物的承諾。
Photo by Kelly Sikkema on unsplash