(JY編譯)週二發布的#WeCount調查報告顯示,在那些嚴格限制墮胎或限制透過遠距醫療進行墮胎的州,截至2023年底,每月約有8000名婦女透過郵寄方式獲得墮胎藥。這是第一次有確切的數據說明了這種醫療系統變通方法的使用頻率。這項研究是由支持墮胎權的家庭計劃生育協會(Society of Family Planning)委託進行的。另外,這些寄出口服墮胎藥的處方醫師受到法律保護。
研究結果中的另一個發現是,在沒有禁止或嚴格限制遠距醫療墮胎的州,每月還有8000名婦女透過虛擬預約獲得藥物。
總體而言,這項調查統計顯示,2023年醫療服務提供者提供的手術或藥物墮胎數量較前一年有所增加,約為每月90,000例。另一項研究最近發現,在近三分之二的墮胎過程中使用了藥物。
該團體發現,到2023年12月為止,具有保護機制的州的醫療服務提供者每月向在禁止在妊娠的所有階段或一旦可以檢測到心跳活動(約六週,通常是在女性意識到自己懷孕前)進行人工流產的州的約6000名婦女開出墮胎藥。此外,這些口服墮胎藥也每月發送給約2,000名婦女,這些婦女所在的州的地方法律限制了透過遠距醫療開處方墮胎藥物。
位於賓州費城的德雷塞爾大學(Drexel University)法學教授大衛·科恩(David Cohen)指出︰「人們在獲取墮胎藥物方面採取了各種機制,這並不奇怪,因為根據我們對人類歷史和全球的了解,人們總是會找到方法來終止不想要的懷孕。」
藥物流產通常採用米非司酮(mifepristone)和米索前列醇(misoprostol)兩種藥物的組合。這些藥物的崛起是導致即使美國最高法院在2022年推翻《羅伊訴韋德案》後,墮胎數量仍然上升的原因之一。
皮尤研究中心四月進行的一項民意調查發現,美國人普遍更傾向於認為在他們所在的州,藥物流產應該是合法的,而不是非法的。調查結果顯示超過一半的美國成年人認為藥物流產在他們所在的州應該是合法的,五分之一的人認為應該是非法的,大約四分之一的人表示他們不確定。值得注意的是,這項調查並沒有考慮到保護處方醫師的法律。
在《羅伊訴韋德案》被推翻後,大多數由共和黨控制的州實施了墮胎禁令。目前有14個州執行禁止所有階段的墮胎,而另外三個州則在懷孕大約六週後禁止墮胎。
但是,一些由民主黨控制的州採取了相反的措施。他們通過了旨在保護本州居民免受其他州當局調查與墮胎有關的犯罪的法律。到去年年底,包括科羅拉多州、麻薩諸塞州、紐約、佛蒙特州和華盛頓州在內的五個州,已經具備了保護透過遠距醫療開立處方墮胎藥的保護措施。
科恩表示︰「科羅拉多州的醫療服務提供者為德克薩斯州的患者提供遠距醫療服務時,科羅拉多州不會參與德克薩斯州對醫療服務提供者的任何刑事行動或民事訴訟。科羅拉多州認為,他們州提供的醫療服務是合法的,因為服務提供者位於他們州並且遵守了他們所在州的法律。」
紐約市計劃生育協會的總裁兼首席執行官溫迪·斯塔克(Wendy Stark)稱,該州的保護法「是我們州墮胎權的一個重要勝利」。
國家生命權委員會(National Right to Life Committee)的總法律顧問小詹姆斯·博普(James Bopp Jr.)回應說,在進行遠距醫療開立處方墮胎藥物時,應該引用服用藥物患者身處的州的法律,而不是處方者所在的州。他說,其他法律也是如此。
與墮胎政策的其他方面相比,遠距醫療墮胎問題尚未在法庭上解決或審理。
博普表示,要挑戰「拿法律當擋箭牌」的唯一途徑,是由一個有墮胎禁令的州的檢察官對從另一個州提供遠距醫療服務的醫生提起非法墮胎的指控。
研究人員指出,在保護法生效之前,人們從正規醫療系統以外的管道獲得墮胎藥,但具體有多少人並不清楚。
俄亥俄州立大學的流行病學家、#WeCount報告的首席研究員艾莉森·諾里斯(Alison Norris)指出,該團體不會分解每個州的墮胎藥物的發放量,這樣做是為了保護接受醫療服務的個人和提供醫療服務的醫生。
與美國醫療機構合作的墮胎藥供應商Aid Access的負責人麗貝卡·貢佩爾茨博士(Rebecca Gomperts)表示,制定更多的保護法將使醫療系統更具彈性。
貢佩爾茨說︰「保護法對於醫生和提供墮胎服務的機構至關重要,因為它們提供了保護和安全感。我希望最終我們會看到的是,所有不禁止墮胎的州都能採用保護法,以保障墮胎服務的進行。」
Photo by Gayatri Malhotra on unsplash