（JY編譯）華盛頓州醫療保健管理局（Washington Health Care Authority）正在啟動一項新的臨床計劃，以擴大藥物治療阿片類藥物使用障礙的使用範圍。該計劃旨在簡化醫生開立美沙酮和丁丙諾啡的流程，透過提供逐步指導影片來幫助醫生了解何時以及如何正確使用這些藥物。
在2021年，立法機構要求醫療保健管理局採取行動，以幫助急診室更容易為患者開具美沙酮和丁丙諾啡的處方。這項措施是對華盛頓州最高法院在布萊克訴華盛頓州案中的裁決的一種回應，該裁決宣布了該州法律關於藥物持有的定罪無效，因為該州法律被裁定違憲。
新計劃ScalaNW與華盛頓州衛生部（DOH）、多間醫院和醫療服務提供者合作，其服務在全州範圍內免費提供。ScalaNW專案經理利茲沃爾金（Liz Wolkin）表示，該目標是確保在醫療保健系統的所有環節中都能夠獲得這些藥物，從最先到達現場的急救人員到急診室的醫生。
ScalaNW也與華盛頓大學精神病學諮詢熱線（Psychiatry Consultation Line）合作，提供全天候的線上聊天服務，讓臨床醫生能夠隨時諮詢；並與華盛頓康復援助熱線（WA Recovery Help Line）合作，幫助患者在急診室出院後安排後續的復健服務預約。這些合作可以幫助提高患者的醫療保健體驗，並促進他們的康復過程。
國家醫學圖書館提供的數據，顯示了藥物治療在應對鴉片類藥物過量危機方面的不足之處。根據這項數據，從2017年到2021年，每12名因阿片類過量而到急診室就診的患者中，僅有1人獲得了藥物治療的處方。因此，這項新計劃的推出是及時的，旨在提高患者獲得藥物治療的機會，從而更有效地應對阿片類物質過量危機。
在過去，醫生需要向藥物執法局申請豁免才能開立這些藥物的處方。然而，自從美國國會通過了《成癮治療主流化法案》（MAT Act），這些要求在2024年就被廢除了。這項法案的通過意味著現在醫生和醫院可以自由地開立這些藥物的處方，從而更方便地為病人提供治療。
華盛頓大學緊急醫學副教授、西雅圖兒童醫院的執業醫生剋里斯托弗·布雷甚博士（Christopher Buresh），在過去的十年裡已經獲得了豁免資許可。他仍然記得二十年前的經歷，他當時作為一名新醫生面對了一位正在進行阿片類藥物戒毒的患者。在了解到治療藥物之前，他使用了一些常規的非處方藥物來緩解患者的症狀，如布洛芬和泰諾。這種情況反映了在過去，對於阿片類藥物使用障礙的治療方法和認識相對有限，醫生在處理這類情況時可能會採用較為簡單和傳統的方法。
布雷什說︰「然後她自殺了。就在離開我的診室不到半個小時後。這真的讓我深刻意識到阿片類藥物依賴是多麼致命。」同時提到了他在醫學院所學到的一點，即阿片類藥物過量戒斷不像酒精或苯二氮䓬類藥物（benzodiazepines，也稱為Xanax）戒斷那麼危險，因為後者可能引發癲癇發作，而這一認識在那時是普遍存在的。
布雷什表示，當他在西雅圖港景醫療中心（Harborview Medical Center）急診科值班時，每晚大約有五到六個人因阿片類藥物過量而前來急診室就診。
布雷什指出︰「阿片類藥物過量患者的死亡幾率幾乎與心臟病患者相同。」根據布雷什的說法，因阿片類藥物過量而就診的人在當年有5%的死亡幾率，而心臟病患者的死亡幾率為7%。
根據華盛頓州衛生部的數據，從2019年到2022年，該州有近8,000人死於藥物過量，佔總死亡人數的30%以上。此外，非致命性藥物過量也導致約10%的住院治療人數，而涉嫌阿片類藥物過量的急救服務呼叫更是達到了近40,000起。
西雅圖消防局醫療主管邁克爾·賽爾（Michael Sayre）表示，每天約有15至20人因藥物問題向西雅圖消防局尋求幫助，其中大多數與芬太尼過量無關。他說，這些求助電話在2021年3月開始顯著增加，而吸毒過量事件主要集中在西雅圖的核心地區，包括先鋒廣場（Pioneer Square）、貝爾敦（Belltown）和國會山（Capitol Hill）。
布雷什指出，藥物治療可以將過量死亡減少一半，這顯示了藥物治療在解決藥物濫用問題方面的潛在作用。然而，他也提到了大多數同事沒有獲得藥物豁免的情況，這是因為需要額外的訓練時間。
布雷什也描述了藥物治療的多種形式，包括藥丸、藥片和注射劑，這些形式為患者提供了更多的選擇，增加了治療的靈活性。他與ScalaNW合作，共同製定了該州的藥物治療協議。沃爾金還指出，他們也積極聯繫了那些有藥物使用經驗的人，以獲取他們的意見和回饋，這有助於更好地了解和應對藥物濫用問題。
沃爾金說︰「我兩邊都經歷過；我曾擔任急診科護士，同時也曾因自己的藥物使用障礙而在急診科接受治療。」
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