（JY編譯）美國衛生官員週三（26日）更加堅定地支持為75歲及以上人群接種呼吸道合胞病毒（RSV）疫苗，但對60至74歲人群的建議範圍有所縮小。
美國疾病管制與預防中心（CDC）主任接受了由外部顧問組成的委員會提出的建議，這些建議成為政府向醫生發布的最新指導。
一年前，同一顧問小組曾表示，60歲以上的人只需與醫生討論是否接種疫苗。醫生們表示，這種不夠積極的建議讓患者感到困惑，解釋起來也很困難，也很可能是導致不到25%的年長美國人接種了疫苗的原因。
人類呼吸道合胞病毒，是一種常見的引起類似感冒症狀的病毒，尤其對嬰兒和老年人可能造成嚴重危害。RSV具有RNA（核糖核酸）作為遺傳物質的病毒。
與DNA病毒不同，它們的遺傳訊息以RNA形式存在。RNA病毒可以感染動植物、真菌和細菌等各種生物，並且包括一些臨床上重要的人類病原體，如流感病毒、愛滋病毒和冠狀病毒（包括新型冠狀病毒）。RNA病毒的特徵包括其高度變異性和複製速度較快，這使得它們在進化和適應不同環境條件中具有較強的靈活性。
RSV主要透過空氣中飛沫傳播。它會引起上呼吸道感染和下呼吸道疾病，如支氣管炎和肺炎。RSV感染的症狀通常類似於普通感冒，包括流感、咳嗽、打噴嚏、鼻塞和發燒。對於高風險人群，感染可能導致更嚴重的呼吸道問題，如呼吸困難和肺炎。
嬰兒、年長者以及免疫系統虛弱的人群特別容易受到RSV感染的影響。對於老年人和患有慢性疾病的人來說，RSV感染可能會導致嚴重併發症，甚至危及生命。
RSV感染的治療主要是緩解症狀，並透過支持性療法幫助病人恢復。對於特別高風險的個體，如嬰幼兒和免疫系統受損者，可能需要住院治療和專業照護。
去年，美國食品和藥物管理局（FDA）批准了兩家公司（葛蘭素史克GSK和輝瑞）生產的單劑量RSV疫苗供老年人接種。當時，疫苗顧問們不建議所有美國老年人都接種該疫苗，原因是對可能的副作用和保護持續期有疑問。
其中一些問題仍然存在，專家小組成員週三拒絕了疫苗製造商提出的更強烈建議所有60歲及以上美國人接種疫苗的要求。
相反，他們投票決定認為75歲及以上的人應接種疫苗，而60至74歲的人只有在患有嚴重疾病的風險較高時才應該接種疫苗。該委員會也拒絕支持將GSK疫苗推薦給50多歲的人群，儘管FDA本月批准了該公司針對該年齡層的疫苗。
莫德納（Moderna）新批准的一種RSV疫苗也將接受相同的指導。
專家小組成員表示，數據表明，對於所有75歲及以上的人來說，接種疫苗是有意義的，因為他們患嚴重RSV病例的風險更高。
對於60歲及以上的人來說，使他們更容易患嚴重疾病的條件包括慢性心臟病、晚期腎臟疾病、慢性肺部疾病和嚴重肥胖。CDC官員表示，根據對該指南的最嚴格解釋，該年齡組中約有39%的人符合條件。
委員會也建議那些住在安養院或因其他原因被醫生認為身體虛弱的60至74歲的老人接種疫苗。
委員會之所以猶豫不決，是因為有報告指在接種RSV疫苗者中，尤其是接種輝瑞疫苗者中，出現了比預期更多的格林-巴利綜合症（Guillain-Barre Syndrome，簡稱GBS）病例。
GBS是一種自身免疫性疾病，通常是由感染觸發的。這種疾病會導致身體的免疫系統攻擊神經系統，特別是周邊神經，造成神經發炎病變。典型的症狀包括肌無力（肌肉無力）、麻木、刺痛以及可能的感覺異常。症狀通常從腳或腳趾開始，並向上蔓延到雙側肌肉群。
雖然GBS相對罕見，但它可以是一種嚴重的疾病，有時會影響呼吸肌肉功能，需要緊急治療和監測。治療通常包括支持性護理，例如呼吸器支持和復健治療，有時可能需要使用免疫球蛋白治療。
GBS與疫苗接種之間的關聯是值得關注的。然而，FDA官員週三表示，目前並沒有明確的證據表明疫苗是直接引起格林-巴利綜合症的原因，但一些委員會成員指出，研究仍在進行中。
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