(JY編譯)KTTH的《Jason Rantz Show》節目主持人傑森·蘭茲(Jason Rantz)在走訪西雅圖市中心的公共衛生西雅圖-金縣辦公室後感到震驚,因為那裡輕易就可以獲取吸毒用具,且沒有任何阻礙或是提供戒毒幫助的服務,這種狀況是在納稅人的資金支持下發生的。這反映出公共衛生系統在處理毒品問題上可能存在的問題,即過於專注於所謂的「減害」而不是積極幫助人們擺脫毒癮。
蘭茲強調了西雅圖公共衛生局繼續發放所謂的「減害」策略中發放吸毒工具包的問題,認為這些工具包的實際效果是讓癮君子繼續吸毒。這些包內提供了吸毒的工具,例如各種吸管和錫紙,甚至還有如何將錫箔紙折疊成臨時吸管的說明。這些用具在無家可歸者營地廣泛存在。
這些工具包通過該縣的針頭交換服務計劃分發。套件的一些工具沒有太大爭議——如兩劑鼻噴或肌肉注射形式的納洛酮(Naloxone),可以逆轉阿片類藥物過量。工具包還包括一個急救心肺復甦術面罩;一張倡導集體而非單獨使用毒品的資訊卡;一份《撒瑪利亞好人法》(Good Samaritan law),該法鼓勵人們在緊急情況下撥打911而不必擔心因非法使用毒品而被捕;和兩支注射器,公共衛生部門聲稱這兩支注射器是用來注射納洛酮的。然而,問題在於注射器可能被濫用,癮君子也用它們來注射毒品,這以及工具包中的其他部分成為爭議的焦點。
從公共衛生局取得吸毒用有多容易?
9月20日下午,蘭茲走進了貝爾敦(Belltown)附近的4街和Blanchard街交匯處的西雅圖公共衛生針頭交換所,三分鐘後,他就拿到了足夠舉辦一個「吸毒派對」的裝備。他說︰「是的,除了讓你更容易獲得快感之外,你不會被問太多問題,也不會有人幫助你戒除毒癮,所以一切都過得很快。」
他寫道︰「門是鎖著的,有一個標誌指示我敲門並等待工作人員讓我進去。我輕輕地敲了敲門。幾秒鐘內,一個看起來很普通的女人打開了門並打量了我一番。我尷尬地問她是否有任何『派對套件』(party kits)來幫我度過週末。她毫不猶豫地回應道︰『你需要什麼?』我尷尬地說︰『至少一根吸管。』她點了點頭,帶領我進去。櫃檯上擺著三個罐子,就像某種扭扭糖果店。只不過它們裝的不是糖果,而是錫箔吸管、用來加熱毒品的炊具,還有安全套。設計上沒有評價,沒有問題。她走到後面,幾分鐘後再次出現,告訴我他們的煙鬥不夠了–畢竟今天是星期五。剩下的選擇只有『錘子吸管』和直玻璃吸管。我選擇了錘子吸管,努力讓自己看起來像癮君子,儘管我清楚自己完全不符合典型的吸毒者形象。不過這並不重要。在這個辦公室裡,每個人都被認為是潛在的癮君子。她像是在做某種恩惠似的遞給我一個袋子︰一個錘子形狀的吸管、一個塑膠煙嘴、一個用來固定毒品的濾網和一個用來刮取殘留物或攪拌毒品以獲得完美燃燒效果的迴紋針。我又放進了兩個安全套和一個錫紙吸管,然後低著頭溜了出去,眼睛一閉一睜,羞愧之情溢於言表–不是為我自己,而是為這個城市和縣,因為他們竟然心甘情願地分發那些會毀掉生命的工具。他們簡直就像在我未來難逃的過量吸毒上綁了一個蝴蝶結。」
減害工作
蘭茲認為雖然「減害」策略的目的是延長癮君子的生命以便他們能夠尋求治療,但事實證明,減少傷害並不能真正幫助吸毒者戒毒。相反,這種策略為吸毒者提供了繼續吸毒的工具,從而助長了他們的毒癮。
他說︰「這就是為什麼你很少聽到公共衛生官員或他們的合作夥伴誇耀戒毒成功的故事。事實上,有些人更進一步認為我們根本不應該評判成癮者,甚至不認為應該鼓勵癮君子戒毒。這種態度導致癮君子無法擺脫毒癮的循環。」
在去年西雅圖市議會的一次會議上,肝炎教育計劃的安布爾·特哈達(Amber Tejada)明確表示,她尋求「促進和支持」毒品的使用。她說︰「我知道這可能有點爭議,但我認為,減害策略的一個關鍵原則是尊重吸毒者的自主權,而不是強迫他們戒毒。你知道,有些人不想停止使用毒品。對於一些人來說,戒斷並不代表每個人的成功標準。」
西雅圖公共衛生機構或合作夥伴組織還提供其他由縣市納稅人支付的減低危害工具包,包括芬太尼吸管、注射器、填塞用品(booty-bumping,即直腸注射稀釋了的液體毒品)、錫紙等。
這些減害用具包真的有助於解決毒品危機嗎?
西雅圖-金縣公共衛生部聲稱,由華盛頓州衛生部(DOH)分發的、每套花費納稅人不到10美元的用具包拯救了許多生命。在2023年分發的5,337個套件中,公共衛生部門發言人指出有1,945起自報的用藥過量的逆轉事件。
蘭茲說︰「但他們沒有告訴你的是,這些工具包中有多少可能真的導致了用藥過量?這些數據並沒有被追蹤。老實說,在報告這些所謂的『成功』時,癮君子的話有多可靠?」他的核心觀點是,這類數據並不全面或可靠,因為可能忽略了工具包對過量用藥的潛在促進作用。
西雅圖公共衛生部門的一位發言人在《Jason Rantz Show》節目中解釋道︰「工具包通常不包含錫箔紙或吸管,但如果有個別請求,我們會提供。」發言人強調這些工具是為了公共衛生的綜合目標,包括減少疾病傳播和幫助吸毒者減少傷害,同時為他們提供獲得照護的機會。
蘭茲直言︰「這非常具有誤導性。錫紙吸管隨意擺放供人免費領取,我根本不需要詢問。工具包裡僅有簡單的社工聯絡方式,但辦公室裡沒有人嘗試與我討論治療選項。當然,工作人員給了我一個同情的眼神,但她到底為什麼感到難過並不明確——希望不是因為我找不到乾淨的吸管來吸毒。」
蘭茲批評了減害策略的實際效果,認為這種策略並沒有真正幫助吸毒者戒毒,而只是幫助他們繼續吸毒。他稱︰「顯然,重點是讓吸毒變得『更安全』,而不是推動戒毒。分發這些工具包的不僅僅是公共衛生部門。與縣政府合作的互助團體和非營利組織也在分發這些工具包,通常是通過流動服務機構到無家可歸者營地發放。所謂的『減害』只是延長了吸毒者的痛苦,並沒有實現減少傷害的目標。」
吸毒用具包『只減害不減量』
從事無家可歸者工作的活動人士認為,西雅圖公共衛生部門的毒品工具包讓成癮者繼續沉迷於毒品。致力於幫助無家可歸的癮君子接受治療的「我們心繫西雅圖」(We Heart Seattle)組織的創始人安德烈亞·蘇亞雷斯(Andrea Suarez)對此深有體會。
身為民主黨人的蘇亞雷斯,同時也在競選第43立法區的州眾議員向《Jason Rantz Show》節目解釋說︰「我們現在看到的是,而且一直看到的是,分發鋁箔、臨時吸管、用Bic筆製作吸管、教如何捲你的錫紙製作吸管的指南。有百害而無一利。」
她提到工具包中沒有提供任何實際幫助成癮者康復的資源,例如取得治療藥物Suboxone的熱線。她還說︰「而人們分發(減毒包)時面帶微笑。這從個人角度來說,令我心碎,因為這種方式僅僅是讓某人多活一天。」
蘇亞雷斯表示,她一直在嘗試幫助吸毒者接受戒毒治療,但公共衛生部門發放的工具包卻阻礙了她的努力。她甚至認為這些工具包無法有效防止疾病傳播,因為吸毒者常常會分享這些工具。
蘇亞雷斯強調︰「我認識的任何戒毒者都說,當他們拿不到吸管、找不到針頭來開始吸食海洛因時,往往是他們觸底反彈的時刻,這是他們開始反思並邁向康復的關鍵。想想你的母親、父親、叔叔、兒子、女兒,他們說︰『不,我們不允許你和我們住在一起,不允許你吸毒。』然而,政府和納稅人的錢卻在繼續支持這種縱容行為。因此,你的家人憤怒地表示,『請不要讓我的孩子因為再吸那一口而最終死去。』」
可悲的狀態
蘭茲批評政府資助計劃在毒品濫用問題上的不當處理方式。他寫道︰「僅用幾分鐘,我就拿到了繼續危險毒癮所需的一切物品走了出去,而這一切都是用納稅人的錢。這些毒品工具包就是西雅圖公共衛生局所稱的『減少傷害』,但很明顯,真正的傷害在於助長成癮。這個系統非但沒有引導吸毒者戒毒,而是遞給他們維持毒癮的工具。沒有有意義的干預,沒有推動治療的措施,只是一包毒品工具和空洞的同情感。這種諷刺令人難以忍受︰一個本應專注於挽救生命的公共衛生部門,卻在延長吸毒者的痛苦。」
蘭茲補充道︰「西雅圖公共衛生部門和減害倡議者聲稱,他們通過毒品工具包的做法正在奏效,指出2024年的致命藥物過量死亡人數相比2023年有所減少。但這些統計數據具有誤導性。吸毒過量而死亡人數連年創下新高後,我們簡直是在用納稅人資助的『幫助』消滅那些處於危機最深階段的無家可歸癮君子。讓癮君子活著只是為了讓他們繼續吸毒,而不付出任何有意義的努力讓他們接受治療,這並不是什麼勝利。」
最後,他建議︰「我們需要停止假裝分發吸管和錫紙是解決我們的毒品和無家可歸危機的答案。相反,我們應該轉而實施鼓勵康復治療的政策,提供強制性檢查和即時康復服務的機會。我們還應該投資於提供真正支持的避難所和過渡性住房,而不僅僅是提供一個過夜的地方。西雅圖和金縣必須採取更實質的措施來應對毒品和無家可歸的危機,否則將導致更多的生命損失,同時使該地區的生活變得更加難以忍受。」
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