常有人抱怨自己喝涼水都長肉，而有人大魚大肉卻依然身輕如燕。美國聖路易斯大學的一項研究給出了答案：有時體形是「命中注定」的，基因和體內激素就是「操盤手」。
上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院內分泌科陶弢博士的研究重點是肥胖和胰島素抵抗。她表示，肥胖和激素關系密切。人體內存在下丘腦和胃腸道兩種反饋調節，都通過激素來發揮作用。在美國聖路易斯大學的研究中，瘦素和飢餓激素是反饋調節的「主力軍」。瘦素通過下丘腦反饋，向大腦發號指令，告訴人體「吃飽了」。「但不少肥胖者的瘦素分泌水平可能偏高。這被稱為瘦素抵抗。」陶弢解釋。瘦素「只出工不出力」，讓體內一些「貪吃」激素有機可乘，不斷向大腦施加影響，煽動人們多吃。總之，人體的能量調控是非常復雜的過程。到目前為止，還不能說究竟是某一兩個激素在發揮決定性作用。
常有人抱怨自己喝涼水都長肉，而有人大魚大肉卻依然身輕如燕。美國聖路易斯大學的一項研究給出了答案：有時體形是「命中注定」的，基因和體內激素就是「操盤手」。
上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院內分泌科陶弢博士的研究重點是肥胖和胰島素抵抗。她表示，肥胖和激素關系密切。人體內存在下丘腦和胃腸道兩種反饋調節，都通過激素來發揮作用。在美國聖路易斯大學的研究中，瘦素和飢餓激素是反饋調節的「主力軍」。瘦素通過下丘腦反饋，向大腦發號指令，告訴人體「吃飽了」。「但不少肥胖者的瘦素分泌水平可能偏高。這被稱為瘦素抵抗。」陶弢解釋。瘦素「只出工不出力」，讓體內一些「貪吃」激素有機可乘，不斷向大腦施加影響，煽動人們多吃。總之，人體的能量調控是非常復雜的過程。到目前為止，還不能說究竟是某一兩個激素在發揮決定性作用。
致肥三大要素
北京協和醫院內分泌垂體性腺學組組長伍學焱教授認為：「雖然有些肥胖看起來是天生的，但後天的不良生活習慣，對肥胖的形成，也起著更重要的作用。」他指出，從原始社會到現今，人類基因基本沒有改變，但生活方式問題，讓肥胖者卻越來越多。
伍學焱介紹，導致肥胖有三要素：攝入，身體的吸收、利用、消耗。若三者的平衡被打破，就容易發胖。不可否認，有一些人確實更易長肉，這可能是因為其身體善於吸收，「就好像有人看書，一遍就能全部掌握，有人看了三四遍還不得要領。而且肥胖者的身體像是一個擴建後的倉庫，脂肪細胞增多、增大，激素也發生變化，吃進任何東西都會迅速轉化為能量。加上其呼吸、心跳、體溫等基礎代謝率較差，消耗總是小於攝入或吸收。」
怎麼才算肥胖？
陶弢表示，肥胖對人的危害眾所皆知，但很多人盲目地減肥，也不可取。按照中國肥胖問題工作組在2001年提出的「中國成人體重指數分類的建議」。如體重指數：體重（公斤-kg）除以身高（米）的平方，超過24，屬於超重；超過28，就是肥胖。男性腰圍≧33.5吋，女性≧31.5吋，屬於腹型肥胖，也需要控制。體重指數超過35，常會合並糖尿病、高血壓等慢性疾病；體重指數超過40的人，往往伴有重度脂肪肝，經過6個月合理的非手術治療無效者，應可以考慮接受胃減容術等減肥手術，盡快減少肥胖對身體的損害。
除此之外，很多醫院都有肥胖門診，醫生可以幫你判斷是單純性肥胖還是繼發性肥胖，尤其是對於肥胖兒童而言，醫生的診斷可以及早發現遺傳疾病。有時，甲減、多囊卵巢綜合征、垂體性疾病等都會導致肥胖。
晚餐後運動30分鐘有助健康瘦身
單純性肥胖是指無明顯的內分泌和代謝性疾病的病因引起的肥胖。伍學焱介紹，針對單純性肥胖，應養成合理的飲食習慣，增加消耗，進行針對性的有氧代謝運動。「晚上是脂肪合成的關鍵時段，此時葡萄糖和氨基酸等容易在體內轉換成脂肪蓄積。晚餐後運動30分鐘到1個小時，一周堅持三四次，是比較好的選擇。如果 3個月內能減掉原來體重的5%—10%，就算是減肥成功。」陶弢說。
與此同時，隨著近年來對減肥的關注，各式減肥產品層出不窮。從常規的減肥茶、減肥藥，到以科技含量取勝的甩脂機和口服左旋肉鹼，以及利用中醫理念的針灸、埋線和推拿等，每一種方法都有不少追隨者。但專家指出，上述方法都值得探討，並非適合每一個人。
與此同時，隨著近年來對減肥的關注，各式減肥產品層出不窮。從常規的減肥茶、減肥藥，到以科技含量取勝的甩脂機和口服左旋肉鹼，以及利用中醫理念的針灸、埋線和推拿等，每一種方法都有不少追隨者。但專家指出，上述方法都值得探討，並非適合每一個人。比如吃減肥藥，陶弢介紹，中國市場上的西藥減肥藥原先有兩類，一是胃腸道脂肪吸收抑制劑，一是中樞食欲抑制劑，後者在2010年已經被國家藥監局明文要求，停止生產和銷售。「吃減肥藥首先要在醫生的指導下進行，包括療程、劑量，都有明確規定，而且服藥期間仍然要加強飲食控制，運動鍛煉。」畢竟多數肥胖還是由於吃得多活動少，大部分人都不需要服藥。而且，目前對18歲以下的孩子還沒有合適的減肥藥。
近來很火暴的減肥產品左旋肉鹼，其減肥效果也不明確。它只是一種運載工具，好比是運送脂肪的車。如果運動量不大，脂肪消耗不多，吃左旋肉鹼，並不會增加脂肪的氧化功能，故而對減肥並無幫助。北京協和醫院內分泌科潘慧副教授指出，左旋肉鹼純度不高的產品不但會對肌肉生成有害，還會造成肌無力、肌萎縮等問題。
像針灸、埋線等中醫減肥方法，對20—50歲的中青年肥胖者，有一定效果。由於存在一定的操作難度，必須請專業醫師進行。若持針者在選穴和把握扎針的深度時掌握不好，可能會誘發感染，傷害肝膽脾臟的正常功能。