問﹕我有下列問題請教您們。
(1) 我姐姐今年 65 歲，單身。她於 2001 持 B2 簽證進入美國。 2006 年成為美國永久居民。她從 2003 年開始報稅。她擁有白卡已有多年，並於 2009 年獲得紅藍卡。去年她做政府工，沒有醫療保險但由於收入超過限額一倍，所以她沒有把她的白卡續期 (5 月份已到期)。
問﹕我有下列問題請教您們。
(1) 我姐姐今年 65 歲，單身。她於 2001 持 B2 簽證進入美國。 2006 年成為美國永久居民。她從 2003 年開始報稅。她擁有白卡已有多年，並於 2009 年獲得紅藍卡。去年她做政府工，沒有醫療保險但由於收入超過限額一倍，所以她沒有把她的白卡續期 (5 月份已到期)。
(2) 我姐姐的白卡是否會被取消﹖如是，日後當她需要就診，住院，購買處方藥和支付 Medicare 月費時是否需要自己付款﹖
(3 由於健康問題，我姐姐想提早退休。我聽聞她需要有 40 個工作季點才符合資格。有沒有其它方法可以幫忙她﹖
(紐約讀者來函)
答﹕謝謝您的來信，現回答您的問題如下。
(1) 我們明白您姐姐的處境。她因為收入增加而沒有把她的白卡 (醫療補助卡) 續期，因此她的白卡應該被取消或失效。然而，您信中提及她擁有紅藍卡，換言之，她享有聯邦醫療保險 (Medicare)。但我們不清楚她是否享有 Part A (醫院保險) 及 Part B (醫療保險) 還是只是享有 Part B。
(2) 若然您姐姐喪失了白卡的資格，很多醫療費用她是需要自付的。舉個例子，當她需要住院時，Medicare Part A 支付部份醫療費用，但她仍需要支付預付額 (Deductible)。以今年 (2010) 為例，Part A 的預付額為每一權益期限 (Benefit Period) 住院 1 至 60 天為 $1,100。超過 60 天每一天還需付共付保險 (Coinsurance)。此外，假如您姐姐累積少過 30 個工作季點，於 2010 年，她的 Part A 月費為 $461 (假如她擁有 30 至 39 季點，則只需付 $254). 同樣地，喪失了 Medicaid，您姐姐亦需要支付 Part B 月費和預付額。於2010 年為例，標準 Part B 月費為 $110.50。每年預付額則為 $155。在支付以上預付額後，您姐姐還需支付經 Medicare 核準的服務費用之 20%。
除了 Part A 和 Part B，Medicare 還有第三部份稱 Part D。這部份是承保處方藥物。若然您姐姐沒有 Medicaid，她需要支付與 Part D 有關的費用包括月費，標準預付額 $310 和支付預付額後的 25% 藥費。雖然您姐姐已不符合 Medicaid 的資格，但可能以較高的收入申請 Part D 的低收入補助 (Low Income Subsidy 簡稱 LIS) 幫助她支付以上的費用。申請 LIS 的部門是社安局。本中心設有全國免費華語 (國/粵語) 輔助熱線 1-800-582-4218 協助合資格長者申請 Part D 和 LIS。假如您姐姐想申請 LIS 或對 Part D 有任何疑問，都歡迎您們致電以上熱線，我們的職員會很樂意提供協助。
(3) 除非您姐姐是傷殘人士，她需要累積足夠 40 個工作季點才符合資格申請社安退休金。傷殘人士即使擁有少於 40 個季點，亦可能可以提早申請領取社安退休金。
註一﹕讀者如對聯邦醫療保險 (Medicare)、醫療補助 (Medicaid)、社會安全生活補助金 (SSI)、食物券及社安退休福利等有疑問，歡迎來函本中心。地址是﹕Ask NAPCA 專欄，1511 Third Avenue, Suite 914, Seattle, WA 98101。鑒於我們的服務是完全免費，毋需附回郵信封，但請註明回郵地址，以便回覆。
註二: 所有低收入和低資產 Medicare 受益人仍然可以申請低收入補助 (Low Income Subsidy), 幫助他們支付 Medicare 處方藥物計劃費用。符合資格但尚未申請 Medicare 處方藥物計劃的人士，若低收入補助獲得批准，並不需要支付罰金。同時擁有 Medicare 和 Medicaid 人士，如有需要，每月可以提出更換他們的處方藥物計劃，但每月只限一次。 假如您有疑問或提出申請時需要協助，請致電 NAPCA 免費華語 (國/粵語) 熱線 1-800-582-4218。
(本專欄由 NAPCA 主答)