问﹕我最近听闻某些 Medicare 受益人当他们跌进一个所谓承保缺口时﹐就会收到 $250 退款支票。我有下列问题向您们请教。
(1) $250 是什么退款﹖
(2) 承保缺口是什么意思﹖我怎样知道我已到达它﹖
(3) 我何时可以收到退款支票﹖
(4) 我需要做些什么事情才可以获得这退款支票﹖
(华州读者来函)
问﹕我最近听闻某些 Medicare 受益人当他们跌进一个所谓承保缺口时﹐就会收到 $250 退款支票。我有下列问题向您们请教。
(1) $250 是什么退款﹖
(2) 承保缺口是什么意思﹖我怎样知道我已到达它﹖
(3) 我何时可以收到退款支票﹖
(4) 我需要做些什么事情才可以获得这退款支票﹖
(华州读者来函)
答﹕谢谢您的来信﹐现我们回答您的问题如下。
(1) 假如您今年跌进 Medicare 处方药物计划 (Part D) 承保缺口或“甜饼圈”﹐而又没有享受 Medicare 额外补助计划 (Extra Help)﹐您将会收到一张一次过的 $250 退款支票。
这退款是关闭 Medicare 处方药物承保缺口的第一步。假如您于 2011 年跌进承保缺口﹐当您购买名厂处方药物时﹐您将会获得 50% 折扣。至于副厂处方药﹐您亦可以获得 7% 折扣。在跟随的 10 年内﹐您将会陆续享有更多优惠直至承保缺口于 2020 年关闭为止。于今年 (2010) 稍后﹐会有更多这方面的资料。合资格的 Medicare 受益人会收到 Medicare 的通知。
(2) Medicare Part D 是向享有 Medicare 的人士提供的处方药物福利。大多数 Medicare 处方药物计划都有一个承保缺口。当您为承保的药物所付的费用达到 $310 (标准预付额英文称 Deductible) 后﹐您只需要支付您所服的处方药物的 25% 药价﹐直至年内您的药物的药价达到 $2,830﹐然后您便进入计划的承保缺口而需要付 100% 药费直至您所付出的金额达到 $4,550。
当您每月配药后, 您参加的计划会寄一份通知 (Explanation of Benefits) 给您﹐这通知会告诉您已为您的承保药物付出了多少和您是否已进入承保缺口。
(3) 当您今年到达承保缺口﹐而且不享有 Medicare 额外补助计划﹐您将会收到一张一次过的退款支票。这些支票从 6 月中已开始陆续发出给受益人。
支票会于年内按月寄出给进入承保缺口的受益人。然而﹐这是一次过的福利。假如您符合资格﹐当你进入承保缺口后﹐您只会收到一张支票。支票会自动寄出而你不需要做任何事。
(4) 不需要﹐您无需填写任何表格。没有任何申请程序亦没有任何私营公司负责把退款支票寄给您。Medicare 会自动发出支票给您。您无需提供任何个人资料例如 Medicare 卡﹐社安卡或银行户口号码才可以获得退款支票。
切勿泄露您的个人资料给任何关乎 $250 退款支票致电给您的人。您应致电 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227) 或 NAPCA 全国免费华语 (国/粤) 辅助热线 1-800-582-4218 呈报有人尝试获得您的个人资料。
注一﹕读者如对联邦医疗保险 (Medicare)、医疗补助 (Medicaid)、社会安全生活补助金 (SSI)、食物券及社安退休福利等有疑问﹐欢迎来函本中心。地址是﹕Ask NAPCA 专栏﹐1511 Third Avenue, Suite 914, Seattle, WA 98101。鉴于我们的服务是完全免费﹐毋需附回邮信封﹐但请注明回邮地址﹐以便回复。
注二: 所有低收入和低资产 Medicare 受益人仍然可以申请低收入补助 (Low Income Subsidy), 帮助他们支付 Medicare 处方药物计划费用。符合资格但尚未申请 Medicare 处方药物计划的人士﹐若低收入补助获得批准﹐并不需要支付罚金。同时拥有 Medicare 和 Medicaid 人士﹐如有需要﹐每月可以提出更换他们的处方药物计划﹐但每月只限一次。 假如您有疑问或提出申请时需要协助﹐请致电 NAPCA 免费华语 (国/粤语) 热线 1-800-582-4218。
(本专栏由 NAPCA 主答)