问﹕我出生于 1946 年 2 月， 今年 2 月已满 65 岁。我知道需要申请联邦医疗保险 (Medicare)。我有下列问题请教您们。
(1) 由于我已拥有 40 个工作季点，我可以享受免费 Part A 但仍需支付 Part B 和 Part C 的月费。然而我计划 65 岁后仍然工作并可继续参加雇主的集体健康保险计划。在此情况下，我可否先参加 Medicare Part A，待我退休后才参加 Part B 和 Part C﹖ 我是否需要付罚金﹖又我应如何处理 Part D?
问﹕我出生于 1946 年 2 月， 今年 2 月已满 65 岁。我知道需要申请联邦医疗保险 (Medicare)。我有下列问题请教您们。
(1) 由于我已拥有 40 个工作季点，我可以享受免费 Part A 但仍需支付 Part B 和 Part C 的月费。然而我计划 65 岁后仍然工作并可继续参加雇主的集体健康保险计划。在此情况下，我可否先参加 Medicare Part A，待我退休后才参加 Part B 和 Part C﹖ 我是否需要付罚金﹖又我应如何处理 Part D?
(2) 假如我参加了 Part C，我是否还需要在私营保险公司购买差额保险 (Medigap)?
(3) 当我申请 Medicare 时，我需要准备什么文件﹖
(夏威夷读者来函)
答﹕谢谢您的来信，现回答您的问题如下。
(1) 当您年满 65 岁时并累积满 40 个工作季点，您可以考虑先参加免费 Medicare Part A (医院保险)。 假如您继续工作并由雇主的集体医疗保险承保，您可能可以延迟参加 Medicare Part B (医疗保险)。当您丧失雇主的集体医疗保险时或在您离职后 (以先达者为准)，您才参加 Part B 而无需受罚。但我们建议您通知社安局存案，因为您享有雇主的集体医疗保险而延迟参加 Part B 的计划。
虽然参加 Part C (联邦医疗保险优势计划 Medicare Advantage Plan) 不是必须，但假如您想参加，您必须同时享有 Medicare Part A 和 Part B。
假如您雇主的医疗保险计划提供的处方药物保险和 Part D 一样那么好或者更佳，英文称为「creditable coverage」，您则无需再参加一个 Part D 计划。
Medicare Part D (联邦医疗保险处方药物计划) 的基本条件是您必须享有 Medicare Part A 和/或 Part B。即如上述，假如您目前雇主的处方药物保险是 「creditable」，您可以延迟至您丧失雇主的保险时才参加 Part D 而无需受罚。Part D 是需要付月费的，至于月费多少则视乎您寻加的计划而定。申请 Part D 的部门是联邦医疗保险与医疗补助服务中心 (Centers for Medicare & Medicaid Services 简称 CMS)。本中心设有全国免费华语(国/粤语)辅助热线 1-800-582-4218 协助合资格长者申请 Part D 和低收入补助 (Low Income Subsidy 简称 LIS)。假如您对 Part D 有任何疑问，欢迎您致电以上热线，我们的职员会很乐意提供协助。
(2) 假如您参加了一个联邦医疗保险优势计划 (即 Medicare Advantage Plan 或 Medicare Part C，前称 Medicare + Choice)，您拥有的差额保险 (Medigap) 将停止支付 Medicare 的预付额 (Deductibles) 和共付保险 (Coinsurances)。然而您仍需要付该差额保险的月费。因此假如您参加了一个联邦医疗保险优势计划，您可以考虑放弃您的差额保险。事实上，假如您没有差额保险但参加了一个联邦医疗保险优势计划，保险公司不可以向您销售一张差额保险保单。
(3) 当您需要申请 Medicare 时，您可致电社安局 1-800-772-1213 安排接见事宜。当您致电时，您亦应该询问该带备什么文件。一般来说，您需要带备您的身份证 (ID 卡)，社安卡号码，出生证明 (出世证明书或护照) 和您的近期工资存根。如有需要，您可以要求一位免费翻译员协助。
注一﹕读者如对联邦医疗保险 (Medicare)、医疗补助 (Medicaid)、社会安全生活补助金 (SSI)、食物券及社安退休福利等有疑问，欢迎来函本中心。地址是﹕Ask NAPCA 专栏，1511 Third Avenue, Suite 914, Seattle, WA 98101。鉴于我们的服务是完全免费，毋需附回邮信封，但请注明回邮地址，以便回复。
注二: 所有低收入和低资产 Medicare 受益人仍然可以申请低收入补助 (Low Income Subsidy), 帮助他们支付 Medicare 处方药物计划费用。符合资格但尚未申请 Medicare 处方药物计划的人士，若低收入补助获得批准，并不需要支付罚金。同时拥有 Medicare 和 Medicaid 人士，如有需要，每月可以提出更换他们的处方药物计划，但每月只限一次。 假如您有疑问或提出申请时需要协助，请致电 NAPCA 免费华语 (国/粤语) 热线 1-800-582-4218。
(本专栏由 NAPCA 主答)