不够工作季点 联邦医保费指南

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问﹕我有下列问题想请教您们。

(1) 我生于 1947 年 11 月。我何时符合资格申请社安退休福利﹖我应何时提出申请才可避免受罚﹖

(2) 联邦医疗保险 (Medicare) Part A, B 和 D 的保险费为若干﹖

(3) 目前我仍然工作并享有雇主的集体医疗保险,我是否仍需要参加 Medicare?     (亚利桑那州读者来函)

问﹕我有下列问题想请教您们。

(1) 我生于 1947 年 11 月。我何时符合资格申请社安退休福利﹖我应何时提出申请才可避免受罚﹖

(2) 联邦医疗保险 (Medicare) Part A, B 和 D 的保险费为若干﹖

(3) 目前我仍然工作并享有雇主的集体医疗保险,我是否仍需要参加 Medicare?     (亚利桑那州读者来函)

答﹕谢谢您的来信,现回答您的问题如下。

(1) 根据您的来信,您生于 1947 年 11 月,您今年 11 月将满 65 岁。假如您已累积 40 个或以上工作季点 (Working Credits),您可以于您的完全退休年龄 (Full Retirement Age 简称 FRA) 时申请您的社安退休福利并领取全额社安退休金。您亦可以最早于 62 岁提出申请但领取的是减额退休金。因此假如您符合资格而又愿意,您现在就可以向社安局办公室提出申请。请致电社安局 1-800-772-1213 安排接见并查询您应带备什么文件。如有需要,您可以要求一位翻译员协助,这服务是免费的。申请社安退休福利不会有罚款。

(2) 假如您拥有 40 个或以上工作季点,您便可以享受免费 Medicare Part A (医院保险),否则您需要付款购买。于 2012 年,少于 30 个工作季点的 Part A 月费为 $451。拥有 30 至 39 个季点,月费则为 $248。每一个 Medicare 受益人都要付 Part B (医疗保险) 月费,除非他/她符合州医疗补助计划 (Medicaid) 或 Medicare 费用节省计划 (Medicare Savings Programs) 的资格。2012 年 Part B 的标准月费为 $99.90。至于 Part D (处方药物保险),基本条件是您必须享有 Medicare Part A 和/或 Part B。所需月费视乎您参加的计划而定。NAPCA 设有全国免费华语 (国/粤语) 辅助热线 1-800-582-4218 协助合资格长者申请 Part D 和 Part D 低收入补助 (Low Income Subsidy 简称 LIS)。假如您对 Part D 有任何疑问,请致电以上热线,我们的职员会很乐意提供协助。

(3) 假如您于 65 岁后仍然工作并参加了雇主的集体医疗保险,您可以延迟至 「特别参加期」(Special Enrollment Period) 才参加 Medicare 而无需受罚。以上的「特别参加期」是指您离职后或丧失您的保险后 8 个月,以先达者为准。但假如您想于您离职后或丧失您的保险后您的 Part B 立即生效,您则需要最迟于离职前或丧失保险前一个月提出申请。在此情况,我们建议您通知社安局存案。假如您合资格享受免费 Part A,您亦可以先参加 Part A。

最后我们想指出,假如您提早申请社安退休福利,当您接近 65 岁时,您会自动收到您的 Medicare 卡,无需亲自申请。一般来说,您的 Part B 月费会从您每月的社安退休金扣除。然而,假如于 65 岁后仍然工作并由雇主的集体医疗保险承保,您可以通知社安局延迟至上述「特别参加期」才参加 Part B 避免您的 Part B月费被扣除。但您可以仍然保持 Part A,因为对您来说,这是免费的。

假如您没有申请提早退休,或于 65 岁后您不享有雇主的集体医疗保险计划,您则需要于 65 岁前 3 个月至 65 岁后 3 个月 (一共 7 个月) 的「首次参加期」(Initial Enrollment Period) 内申请 Medicare 避免因延迟参加而受罚。假如您想您的 Medicare 于 65 岁生效,您应最迟于 65 岁前一个月提出申请。

注一﹕读者如对联邦医疗保险 (Medicare)、医疗补助 (Medicaid)、社会安全生活补助金(SSI)、食物券及社安退休福利等有疑问,欢迎来函本中心。地址是﹕Ask NAPCA 专栏,1511 Third Avenue, Suite 914, Seattle, WA 98101。鉴于我们的服务是完全免费,毋需附回邮信封,但请注明回邮地址,以便回复。

注二: 所有低收入和低资产 Medicare 受益人仍然可以申请低收入补助 (Low Income Subsidy), 帮助他们支付 Medicare 处方药物计划费用。符合资格但尚未申请 Medicare 处方药物计划的人士,若低收入补助获得批准,并不需要支付罚金。同时拥有 Medicare 和 Medicaid 人士,如有需要,每月可以提出更换他们的处方药物计划,但每月只限一次。 假如您有疑问或提出申请时需要协助,请致电 NAPCA 免费华语 (国/粤语) 热线 1-800-582-4218。

(本专栏由 NAPCA 主答)

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