问﹕我是美国公民﹐生于 1940 年 11 月。于 2006 年 3 月我申请领取社安退休福利。退休后﹐我仍然在一间超级市场做半工直至今年 8 月底我才完全退休。我有下列两个问题请教您们。
问﹕我是美国公民﹐生于 1940 年 11 月。于 2006 年 3 月我申请领取社安退休福利。退休后﹐我仍然在一间超级市场做半工直至今年 8 月底我才完全退休。我有下列两个问题请教您们。
(1) 目前我只有 Medicare Part A。当我在超级市场工作时﹐我参加雇主的集体医疗保险计划。请问我应于何时及在何处申请 Medicare Part B。假如我现在申请﹐我是否需要付罚金﹖
(2) 我太太亦在同一超级市场工作﹐并参加了雇主的集体医疗保险计划。请问当她年满 65 岁时﹐是否需要申请 Medicare﹖
(华盛顿州﹐西雅图读者来函)
答﹕谢谢您的来信并知道您目前只享有 Medicare Part A (医院保险)。您于 2006 年 3 月申请领取社安退休福利但退休后仍然继续工作直至今年 8 月底。当您工作时﹐您参加了雇主的集体医疗保险计划。我们现回答您的问题如下。
(1) 根据目前法例﹐假如您正在工作并参加雇主的集体医疗保险计划﹐您可以延迟至「特别参加期」(Special Enrollment Period) 才参加 Medicare Part B (医疗保险) 而无需受罚。以上「特别参加期」是指您离职后或丧失您的保险后 8 个月﹐以先达者为准。因此您现在便可以提出申请。申请部门是社会安全局。您可以致电 1-800-772-1213 或造访当地社安局办公室安排接见办理申请事宜。当您致电时﹐您应询问应带备什么文件。一般来说﹐您需要一封信证明您在职时是受保于雇主的集体医疗保险计划﹐您的社安卡号码﹐身份证 (ID 卡) 或您目前拥有的 Medicare 卡。
由于您已享有 Medicare Part A﹐我们想指出您应于您丧失您的保险后 2 个月内申请 Medicare Part D (处方药物保险)﹐避免因延迟参加而受罚。NAPCA 设有全国免费华语 (国/粤语) 辅助热线 1-800-582-4218 协助合资格长者申请 Part D 及 Part D 低收入补助 (Low Income Subsidy 简称 LIS 或称 Extra Help)。假如您对 Part D 有任何疑问﹐欢迎您致电以上热线﹐我们的职员会很乐意提供协助。
我们亦想指出﹐Medicare Part A 和 Part B 都不是全保。您需要支付预付额 (Deductibles)﹐共付保险 (Coinsurances) 和与 Medicare 有关的费用。因此一般 Medicare 受益人都在私营保险公司购买差额保险 (Medigap 或称 Medicare Supplement) 或参加一个联邦医疗保险优势计划 (Part C)。基本条件是您必须同时拥有 Medicare Part A 和 Part B。所需月费视乎您参加的计划而定。欲知详情﹐请致电华盛顿州 Statewide Health Insurance Benefits Advisors (SHIBA) 热线 1-800-562-6900。
(2) 当您太太于年满 65 岁时﹐假如她仍在工作并参加雇主的集体医疗保险计划﹐她亦可能可以延迟至上述「特别参加期」参加 Medicare 而无需受罚。但我们建议她通知社安局存案。假如那时她已累积 40 个或以上工作季点﹐她可以先参加 Part A﹐因为对她来说是免月费的 (即使她没有 40 个工作季点﹐但仍可能可以根据您的社安记录享受免月费 Part A)。
注一﹕读者如对联邦医疗保险 (Medicare)、医疗补助 (Medicaid)、社会安全生活补助金(SSI)、食物券及社安退休福利等有疑问﹐欢迎来函本中心。地址是﹕Ask NAPCA 专栏﹐1511 Third Avenue, Suite 914, Seattle, WA 98101。鉴于我们的服务是完全免费﹐毋需附回邮信封﹐但请注明回邮地址﹐以便回复。
注二: 所有低收入和低资产 Medicare 受益人仍然可以申请低收入补助 (Low Income Subsidy), 帮助他们支付 Medicare 处方药物计划费用。符合资格但尚未申请 Medicare 处方药物计划的人士﹐若低收入补助获得批准﹐并不需要支付罚金。同时拥有 Medicare 和 Medicaid 人士﹐如有需要﹐每月可以提出更换他们的处方药物计划﹐但每月只限一次。 假如您有疑问或提出申请时需要协助﹐请致电 NAPCA 免费华语 (国/粤语) 热线 1-800-582-4218。
(本专栏由 NAPCA 主答)