问﹕我生于1948年6月,2013年6月我将满65岁。目前我享有 SSI 和 Medi-Cal,我没有工作。我想知道我如何申请 Medicare Part A?我是否于年满 65 岁时会自动获得 Part A?(加州读者来函)
问﹕我生于1948年6月,2013年6月我将满65岁。目前我享有 SSI 和 Medi-Cal,我没有工作。我想知道我如何申请 Medicare Part A?我是否于年满 65 岁时会自动获得 Part A?(加州读者来函)
答﹕谢谢您的来信。根据您的来信,您于2013年6月将满65岁。目前您享有SSI和 Medi-Cal (加州 Medicaid 的名称)。您想申请 Medicare Part A (医院保险)。由于您目前没有领取社安退休金,当您年满 65 岁时不会自动享有 Medicare Part A。您需要亲自到社安局提出申请。当您需要申请时,您可致电社安局 1-800-772-1213 或造访当地社安局办公室安排接见。然而我们建议您首先向 Medi-Cal 办公室查证他们将会安排代您支付 Medicare Part A 月费。我们想指出 Medicare Part A 月费是相当昂贵的。以 2013 年为例,没有工作季点或拥有少于 30 个工作季点的人士需付 Part A 月费 $441。一般来说,假如您享有 Medi-Cal,您的州政府会代您支付部份或全部 Medicare 费用,例如月费,共付保险 (Coinsurance) 和预付额 (Dedutibles)。
问﹕我生于1932年10月。从1992年我已享有 SSI。于1997年我获得Medicare Part A。于 2012 年 1 月,我向 SSI 办公室申请 Medicare Part B 和 Part C。他们要我等候,两个月后,SSI 寄一些表格给我,我亦填妥并寄回。但直至现在,仍未获得 Medicare Part B 和 Part C。请问我该怎办﹖(加州读者来函)
答﹕谢谢您的来信。根据您的来信,由于您生于1932年10月,您现时应是80岁。您目前享有SSI及Medicare Part A(医院保险)。我们相信您的Part A是免月费的,因为您可能拥有40个工作季点 (Working Credits)。您去年 1 月份向 SSI 申请 Medicare Part B 和 Part C,但直至现在仍未收到回应。我们现建议如下。
(1) 您信中提及的 SSI 办公室,我们相信是指社安局办公室。我们建议您造访当地社安局办公室详述您的个案,他们会告诉您应该怎办。您可以致电社安局 1-800-772-1213 安排接见。如有需要,您可以要求一位翻译员协助,这服务是免费的。您需要支付 Part B 月费,除非您符合资格申请到加州医疗补助计划 (Medi-Cal 在别的州称为 Medicaid) 或 Medicare 费用节省计划 (Medicare Savings Programs,简称 MSP)。举个例子,2013 年标准 Part B 月费为 $104.90。这月费每年都可能会调整。
(2) 至于 Medicare Part C (Medicare Advantage Plan,联邦医疗保险优势计划),基本条件您需要同时拥有 Medicare Part A 和 Part B。您可以向一所私营健康保险公司提出申请。当您获得 Medicare Part A 和 Part B 后,您可以联络 California Health Insurance Counseling & Advocacy Program (HICAP),电话为 1-800-434-0222。他们可以提供有关 Medicare Part C 的意见,并当您联络保险公司时提供援助。假如您说英语有困难,可请亲友提供协助。您亦可以造访当地老人中心,向社会工作者 (social worker) 寻求协助。
(3) 您可以考虑申请 Medi-Cal,免费享受一般医疗服务。申请 Medi-Cal 的资格和申请 SSI 的资格相若。欲知详情,请联络当地州医疗辅助办公室 (State Medical Assistance Office)。电话为 (916) 636-1980。假如您获得 Medi-Cal,您可能无需参加 Mecicare Part C,除非 Medi-Cal 提出该要求。还有当您申请 Medicare Part B 前,您应向 Medi-Cal 确实他们会安排代您支付 Part B 月费。
注一﹕读者如对联邦医疗保险 (Medicare)、医疗补助 (Medicaid)、社会安全生活补助金(SSI)、营养补充援助计划 (以前称为食物券) 及社安退休福利等有疑问,欢迎来函本中心。地址是﹕Ask NAPCA 专栏,1511 Third Avenue, Suite 914, Seattle, WA 98101。鉴于我们的服务是完全免费,毋需附回邮信封,但请注明回邮地址,以便回复。
注二: 所有低收入和低资产 Medicare 受益人仍然可以申请低收入补助 (Low Income Subsidy), 帮助他们支付 Medicare 处方药物计划费用。符合资格但尚未申请 Medicare 处方药物计划的人士,若低收入补助获得批准,并不需要支付罚金。同时拥有 Medicare 和 Medicaid 人士,如有需要,每月可以提出更换他们的处方药物计划,但每月只限一次。 假如您有疑问或提出申请时需要协助,请致电 NAPCA 免费华语 (国/粤语) 热线 1-800-582-4218。
(本专栏由 NAPCA 主答)