问：我是美国公民，将于今年 12 月满 65 岁。我从未在美国工作过。在我们离婚前，我的前夫亦没有工作季点。在过去 10 年内，我大部份时间都是在台湾居住，每年在美国只逗留 2 至 3 个月。我仍在考虑我是否将来会在美国长居，故计划于数年后才参加 Medicare。我知道我不会有免月费 Part A，因为我没有足够工作季点，我亦知道我会因延迟参加 Medicare 而需要付罚金。请告诉我 Part A 和 Part B 的罚金如何计算。我有什么合法途径可以免付罚金？
问：我是美国公民，将于今年 12 月满 65 岁。我从未在美国工作过。在我们离婚前，我的前夫亦没有工作季点。在过去 10 年内，我大部份时间都是在台湾居住，每年在美国只逗留 2 至 3 个月。我仍在考虑我是否将来会在美国长居，故计划于数年后才参加 Medicare。我知道我不会有免月费 Part A，因为我没有足够工作季点，我亦知道我会因延迟参加 Medicare 而需要付罚金。请告诉我 Part A 和 Part B 的罚金如何计算。我有什么合法途径可以免付罚金？
(维吉尼亚州读者来函)
答：谢谢您的来函。我们明白您想延迟数年才参加 Medicare 因为您仍未确实您将来是否会在美国长居。您想知道您首次合资格参加 Medicare而没有参加的 Part A 和 Part B 罚金计算方法。根据目前法例，罚金计算方法如下。
(1) Part A (医院保险) ：由于您和您的前夫都没有足够工作季点去享受免月费 Medicare Part A，您需要付款购买。假如您首次合资格参加 Medicare Part A 而没有参加，当您参加的时候，您需要多付 10% 月费。您需要付较高的月费直至两倍于您合资格参加而又没有参加的年份为止。举个例子，假如您合资格参加 Part A 但延迟了 2 年才参加，您则需要付较高月费 4 年。
(2) Part B (医疗保险：假如您首次合资格参加 Medicare Part B 而又没有参加，每延迟 1 年，罚金为 10%。举个例子，假如您延迟了 2 年才参加 Part B，您的 Part B 月费会增加 20% 而且是永久性的。
由于法例时有更改，当您申请时，社安局会告诉您应付的罚金。假如您于 65 岁后继续工作并参加雇主的集体医疗保险，您可能可以延迟至您的「特别参加期」(Special Enrollment Period) 参加 Medicare 而无需付罚金。「特别参加期」是指您离职或丧失您的保险后 8 个月，以先达者为准。假如您是低收入和低资产，您可能合资格申请 Medicare 费用节省计划 (Medicare Savings Programs 简称 MSP)。假如您获得 MSP 的帮助，不管您延迟多久才参加 Medicare 亦无需因延迟参加而付罚金。
注一：读者如对联邦医疗保险 (Medicare)、医疗补助 (Medicaid)、社会安全生活补助金(SSI)、营养补充援助计划 (以前称为食物券) 及社安退休福利等有疑问，欢迎来函本中心。地址是﹕Ask NAPCA 专栏，1511 Third Avenue, Suite 914, Seattle, WA 98101。鉴于我们的服务是完全免费，毋需附回邮信封，但请注明回邮地址，以便回复。
注二：所有低收入和低资产 Medicare 受益人仍然可以申请低收入补助 (Low Income Subsidy), 帮助他们支付 Medicare 处方药物计划费用。符合资格但尚未申请 Medicare 处方药物计划的人士，若低收入补助获得批准，并不需要支付罚金。同时拥有 Medicare 和 Medicaid 人士，如有需要，每月可以提出更换他们的处方药物计划，但每月只限一次。 假如您有疑问或提出申请时需要协助，请致电 NAPCA 免费华语 (国/粤语) 热线 1-800-582-4218。
(本专栏由 NAPCA 主答)