(1) 于 2011 年当我 65 岁时，我获得 Medicare Part A 和 Part B。目前我亦参加了太太的雇主的集体医疗保险计划。我是否仍然需要购买 Medicare Supplement Insurance 或参加 Medicare Part C？ 我太太的保险亦承保处方药物。我是否需要 Medicare Part D？
(2) QMB 和 QI-1 有何分别？如何申请 QMB？
(3) 由于我享有 Medicare 同时亦参加了太太的医疗保险，请问那份保险是主要的？那份是次要的﹖
(德州读者来函)
问︰我有下列问题请教您们。
(1) 于 2011 年当我 65 岁时，我获得 Medicare Part A 和 Part B。目前我亦参加了太太的雇主的集体医疗保险计划。我是否仍然需要购买 Medicare Supplement Insurance 或参加 Medicare Part C？ 我太太的保险亦承保处方药物。我是否需要 Medicare Part D？
(2) QMB 和 QI-1 有何分别？如何申请 QMB？
(3) 由于我享有 Medicare 同时亦参加了太太的医疗保险，请问那份保险是主要的？那份是次要的﹖
(德州读者来函)
答︰根据您的来信，您目前享有 Medicare Part A (医院保险) 和 Part B (医疗保险)。您亦参加了太太的雇主的集体医疗保险。现我们回答您的问题如下。
(1) 根据目前法例，当您太太仍在工作同时您亦由她的雇主的集体医疗保险计划承保，您可能可以延迟至「特别参加期」(Special Enrollment Period) 才参加 Medicare 而无需受罚。以上 「特别参加期」是指您太太离职后或丧失她的保险后 8 个 月，以先达者为准。因此，您可以通知社安局延迟参加 Medicare Part B。当 Part B 从您的 Medicare 卡删除后，您便再无需付 Part B 月费。我们相信您的 Part A 是免月费的，因此您可以保持 Part A 只删除 Part B。您可以致电社安局 1-800-772-1213 或造访当地社安局办公室安排接见。如有需要，您可以要求翻译协助，这服务是免费的，但您可能需要预约。
由于 Medicare Part A 和 Part B 都不是全保，大多数 Medicare 受益人都在私营保险公司购买差额保险 (Medigap 或称 Medicare Supplement Insurance) 或参加一个联邦医疗保险优势计划 (Medicare Advantage Plan 或称 Part C)。当您丧失您的保险后，您可以考虑购买差额保险或参加一个优势计划。
由于 Part D (处方药物保险) 目前仍由您太太的雇主的集体医疗保险计划承保，您可以在您丧失您的保险后 2 个月内参加 Part D。NAPCA 设有全国免费国/粤语辅助热线 1-800-582-4218 协助合资格长者申请 Part D 和 Part D 低收入补助 (Low Income Subsidy 简称 LIS 又称 Extra Help)。假如您对 Part D 有任何问题，欢迎您致电以上热线，我们的职员会很乐意提供协助。
(2) QMB 和 QI 都是 Medicare 费用节省计划 (Medicare Savings Programs 简称 MSP) 的一部份。该计划帮助低收入 Medicare 受益人支付 Medicare 费用。QMB 支付 Medicare Part A 和 Part B 月费、预付额 (Deductibles) 和共付保险 (Coinsurance)。另一个计划称为 SLMB (Specified Low-Income Medicare Beneficiary) 支付您的 Part B 月费但比 QMB 有较高的收入限额。此外还有一个计划称 QI-1 (Qualified Individual – 1) 比 SLMB 有较高的收入限额，但给一定限额的合资格人士申请。申请以上计划，请联络当地州医疗辅助办公室 (State Medical Assistance Office)，电话为 1-877-541-7905 或 (512) 424-6500。
(3) 假如您同时享有您太太的雇主的集体医疗保险和 Medicare，您的保险是主要的而 Medicare 是次要的。
如欲获得更多有关 Medicare，社安福利及其他资料，请浏览本中心网站 www.napca.org。
注一：读者对医疗保险 (Medicare)，医疗补助 (Medicaid)，社会安全生活补助金 (SSI)，营养补充援助计划 (以前称为食物券) 及社安退休福利等有疑问，欢迎来函本中心。地址是：Ask NAPCA 专栏，1511 Third Avenue, Suite 914, Seattle, WA 98101。鉴于我们的服务是完全免费，无需附回邮信封，但请注明回邮地址，以便回复。
注二：所有低收入和低资产 Medicare 受益人仍然可以申请低收入补助 (Low Income Subsidy)，帮助他们支付 Medicare 处方药物计划费用。符合资格但尚未申请 Medicare 处方药物计划的人士,若低收入补助获得批准，并不需要付罚金。同时拥有Medicare 和 Medicaid 人士,如有需要，每月可以提出更换他们的处方药物计划，但每月只限一次。假如您有疑问或提出申请时需要帮助,请致电 NAPCA 免费国/粤语热线 1-800-582-4218。
(本专栏由 NAPCA 主答)