Ask NAPCA专栏 SCT #132 拥有 40 个或以上工作季点可享免月费 Medicare Part A

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问:我是单身,于 2014 年 8 月我将满 65 岁。自来美后,我从未在美国工作过,因此我没有收入。我有下列问题请教您们。
(1) 当我满 65 时,我是否符合资格申请 Medicare?
(2) 假如我符合资格,我应于何时及到那里提出申请?
(3) 我应付多少 Medicare Part A、B、C 和 D 月费?
(华盛顿州读者来函)


问:我是单身,于 2014 年 8 月我将满 65 岁。自来美后,我从未在美国工作过,因此我没有收入。我有下列问题请教您们。

(1) 当我满 65 时,我是否符合资格申请 Medicare?
(2) 假如我符合资格,我应于何时及到那里提出申请?
(3) 我应付多少 Medicare Part A、B、C 和 D 月费?

(华盛顿州读者来函)

答:根据您的来信,您于今年 8 月将满 65 岁。自您来美后,您从未在美国工作过。现我们回答您的问题如下。

(1) 和 (2) 假如您是美国公民或是已在美国合法连续居住满 5 年或以上的美国永久居民 (绿卡持有人),您应于您 65 岁前 3 个月至 65 岁后 3 个月 (一共 7 个月) 的「首次参加期」(Initial Enrollment Period) 内申请 Medicare 避免因延迟参加而受罚。假如您想您的 Medicare 于 65 岁时生效,您则最迟于 65 岁前 1 个月提出申请。假如您 (或您的配偶) 已拥有 40 个或以上工作季点 (Working Credits),您可能可以享有免月费 Medicare Part A (医院保险),否则您需要付款购买。每一个 Medicare 受益人都要付 Part B (医疗保险) 月费。以 2014 年为例,少于 30 个工作季点,Part A 月费为 $426 (拥有 30 至 39 个工作季点,月费为 $234)。标准 Part B 月费为 $104.90。然而,假如您符合医疗补助 (Medicaid) 或 Medicare 费用节省计划 (Medicare Savings Programs) 的资格,他们会安排代您支付 Medicare 月费及其他和 Medicare 有关的费用。欲知详情,请联络当地州医疗辅助办公室 (State Medical Assistance Office) 电话为 1-800-562-3022。 

(3) Medicare Part A 和 Part B 月费请参阅以上 (1) 和(2)。 由于 Part A 和 Part B 都不是全保,大多数 Medicare 受益人都从私营保险公司购买差额保险 (Medigap 或称 Medicare Supplement Insurance) 或参加一个联邦医疗保险优势计划 (Medicare Advantage Plan 或称为 Part C)。基本条件是您必须享有 Medicare Part A 和 Part B。所需月费视乎您参加的计划而定。欲知详情,请联络全州健康保险权益顾问 〔Statewide Health Insurance Benefits Advisors (SHIBA)〕 热线 1-800-562-6900。

Part D 是联邦医疗保险处方药物保险计划。申请的基本条件是您必须享有 Medicare Part A 和/或 Part B。 所需月费亦视乎您参加的计划而定。NAPCA 设有全国免费国/粤语辅助热线 1-800-582-4218 协助合资格长者申请 Part D 和 Part D 低收入补助 (Low Income Subsidy 简称 LIS,亦称 Extra Help)。假如您对 Part D 有任何疑问,欢迎您致电以上热线,我们的职员会很乐意提供协助。

然而,参加 Medicare Part C 是自愿的。

如欲获得更多有关 Medicare,社安福利及其他资料,请浏览本中心网站 www.napca.org

注一﹕读者对医疗保险 (Medicare) ,医疗补助 (Medicaid) ,社会安全生活补助金 (SSI) ,营养补充援助计划 (以前称为食物券) 及社安退休福利等有疑问,欢迎来函本中心。地址是﹕Ask NAPCA 专栏,1511 Third Avenue, Suite 914, Seattle, WA 98101。鉴于我们的服务是完全免费,无需附回邮信封,但请注明回邮地址,以便回复。

注二﹕所有低收入和低资产 Medicare 受益人仍然可以申请低收入补助 (Low Income Subsidy) ,帮助他们支付 Medicare 处方药物计划费用。符合资格但尚未申请 Medicare 处方药物计划的人士,若低收入补助获得批准,并不需要付罚金。同时拥有Medicare 和 Medicaid 人士,如有需要,每月可以提出更换他们的处方药物计划,但每月只限一次。假如您有疑问或提出申请时需要帮助,请致电 NAPCA 免费国/粤语热线 1-800-582-4218。(本专栏由 NAPCA 主答)

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