NAPCA专栏 SCT #163 决定参加 Medicare 前需先审阅雇主提供的医疗保险计划

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问:我生于 1950 年 9 月,2015 年 9 月将满 65 岁。我在美国已工作了 20 年并已累积满 40 个工作季点。我目前仍在工作并参加了雇主的集体医疗保险计划。我有下列问题请教您们。(1) 我何时需要参加 Medicare Part A 和 Part B? 我是否可以延迟参加而无需付罚金?(2) 有关 Medicare Part D 又如何?我是否需要于 65 岁前后 3 个月内申请参加?(科罗拉多州读者来函)

问:我生于 1950 年 9 月,2015 年 9 月将满 65 岁。我在美国已工作了 20 年并已累积满 40 个工作季点。我目前仍在工作并参加了雇主的集体医疗保险计划。我有下列问题请教您们。

(1) 我何时需要参加 Medicare Part A 和 Part B? 我是否可以延迟参加而无需付罚金?

(2) 有关 Medicare Part D 又如何?我是否需要于 65 岁前后 3 个月内申请参加?

(科罗拉多州读者来函)

答:根据您的来信,您生于 1950 年 9 月。您已累积有 40 个工作季点但目前您仍在工作并参加了雇主的集体医疗保险计划。现我们回答您的问题如下。

(1) 由于您的出生年份是 1950,您的完全退休年龄 (Full Retirement Age 简称 FRA) 是 66 岁。假如您于 65 后仍然工作并参加了雇主的集体医疗保险计划,您可能可以延迟至「特别参加期」才参加 Medicare Part A (医院保险) 和 Part B (医疗保险) 而无需付罚金。以上「特别参加期」是指您离职后或丧失您的保险后 8 个月,以先达者为准。在此情况下,您应通知社安局存案并向雇主查证。然而,您亦应先查询雇主的保险计划是否需要您满 65 岁时参加 Medicare 以及有那些条件您需要符合。假如您符合资格延迟参加 Medicare,您可以先参加 Part A, 因为对您来说,这是免月费的。您只申请延迟 Part B 便可。又假如您想于离职后或丧失您的保险后便享有 Medicare Part B,您便应提早 1 个月提出申请。

(2) 申请 Medicare Part D (联邦医疗保险处方药物保险计划) 的基本条件是您必须享有 Medicare Part A 和/或 Part B。假如您没有 Medicare,您无需顾虑 Part D。假如您同时享有 Medicare 和雇主的集体医疗保险,您则需要查证您雇主的保险是否也承保处方药物费用并且承保范围是否等于或比 Part D 更好 (英文术语是 Creditable),您则可以延迟至「特别参加期」才参加 Part D。 该「特别参加期」是指您离职后或丧失您的保险后 2 个月 (不是 8 个月),以先达者为准。NAPCA 设有全国免费国/粤语辅助热线 1-800-582-4218 协助合资格长者申请 Part D 和 Part D 低收入补助 (Low Income Subsidy 简称 LIS 亦称 Extra Help)。假如您对 Part D 有任何疑问,欢迎您致电以上热线,我们的职员会很乐意提供协助。

假如您仍有疑问,请致电 NAPCA 全国免费国/粤语辅助热线 1-800-582-4218 或再来信。

注一﹕读者对医疗保险 (Medicare)﹐医疗补助 (Medicaid)﹐社会安全生活补助金 (SSI)﹐营养补充援助计划 (以前称为食物券) 及社安退休福利等有疑问﹐欢迎来函本中心。地址是﹕Ask NAPCA 专栏﹐1511 Third Avenue, Suite 914, Seattle, WA 98101。鉴于我们的服务是完全免费﹐无需附回邮信封﹐但请注明回邮地址﹐以便回复。

注二﹕很多 Medicare 受益人都可能符合申请低收入补助 (Low Income Subsidy 简称 LIS 或称 Extra Help) 的资格,而得以享受节省许多药费以及月费和共付额。欲知详情或假如您有任何疑问,欢迎您致电以上辅助热线。

如欲获得更多有关 Medicare﹐社安福利及其他资料﹐请浏览本中心网站 www.napca.org。

(本专栏由 NAPCA 主答)

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