Medicare, Medicaid and Social Security
问：我今年 67 岁，仍在工作。目前我享有加州的医疗补助 (Medi-Cal)。我刚申请了 Medicare Part A 和 Part B，它们将会于今年 7 月 1 日生效。我有下列问题想请教您们。
(1) 我是否需要支付 Medicare 保险费？
(2) Medicare Advantage Plan 是什么意思？ 我是否需要参加和是否需要付保险费？
(3) 我应于何时申请 Medicare Part D 和 LIS？
(4) 我太太没有足够 40 个工作季点，她可否于 62 岁时申请她本身的社安退休福利？
(加州读者来函)
答：谢谢您的询问。根据您的来信，目前您 67 岁并仍在工作。您享有加州 Medi-Cal (俗称白卡，在别的州称为 Medicaid)。您已申请了 Medicare (联邦医疗保险)。现我们回答您的问题如下。
(1) 假如您已累积 40 个或以上工作季点 (Working Credits)，您可以享受免月费 Medicare Part A (医院保险) 但仍需要付 Part B (医疗保险) 月费以及 Part A 及 Part B 有关的费用例如自付额 (Deductibles) 和共付保险 (Coinsurances)。然而，由于您享有 Medi-Cal，他们会安排代您支付以上月费及其它费用。请联络管理您的 Medi-Cal 的部门查询详情。
(2) 由于 Medicare Part A 和 Part B 都不是全保，因此大多数 Medicare 受益人会在私营保险公司购买一份差额保险 (Medigap 或称 Medicare Supplement Insurance) 或参加一个联邦医疗保险优势计划 (Medicare Advantage Plan 或称为 Part C)。基本条件是您必须享有 Medicare Part A 和 Part B。大多数 Medicare Advantage Plan 都需要付月费但可能有些计划是 $0 月费。
至于您本身的个案， 由于您享有 Medi-Cal, 您应向 Medi-Cal 查询您是否需要参加一个 Medicare Advantage Plan 以及他们会否安排代您支付有关费用。 您可以联络当地医疗辅助办公室 (State Medical Assistance Office) 查询详情，电话为 (916) 445-4171。
(3) 申请 Medicare Part D (处方药物保险) 的基本条件是您必须享有 Medicare Part A 和/或 Part B。当您于 7 月 获得 Medicare 后，由于您享有 Medi-Cal， 您会自动符合低收入补助 (Low Income Subsidy 简称 LIS 亦称 Extra Help) 的资格而无需申请。政府亦会随意分配一个 Part D 计划给您。 NAPCA 设有全国免费国/粤语辅助热线 1-800-582-4218 协助合资格长者审阅和申请 Part D 及 LIS。如有需要，请致电以上热线，我们的职员会很乐意提供协助。
(4) 由于您太太仍未累积足够 40 个工作季点，她不符合资格申请她本身的社安退休福利。然而，假如您们结婚已满 12 个月或以上，她可能于她的完全退休年龄 (Full Retirement Age 简称 FRA) 申请领取您于您的 FRA 合资格领取的社安退休金之 50%。但基本条件是您必须已领取您本身的社安退休金或于您的 FRA 申请延迟退休。假如您太太符合资格，她亦可能可以提早于 62 岁提出申请但领取的金额会少如 50%。当她申请时，社安局会告诉她应得的确实金额。
假如您仍有疑问，请致电 NAPCA 全国免费国/粤语辅助热线 1-800-582-4218 或再来信。
注一﹕读者对医疗保险 (Medicare)﹐医疗补助 (Medicaid)﹐社会安全生活补助金 (SSI)﹐营养补充援助计划 (以前称为食物券) 及社安退休福利等有疑问﹐欢迎来函本中心。地址是﹕Ask NAPCA 专栏﹐1511 Third Avenue, Suite 914, Seattle, WA 98101。鉴于我们的服务是完全免费﹐无需附回邮信封﹐但请注明回邮地址﹐以便回复
注二﹕很多 Medicare 受益人都可能符合申请低收入补助 (Low Income Subsidy 简称 LIS 或称 Extra Help) 的资格，而得以享受节省许多药费以及月费和共付额。欲知详情或假如您有任何疑问，欢迎您致电以上辅助热线。
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(本专栏由 NAPCA 主答)