（JY编译）华盛顿州医疗保健管理局（Washington Health Care Authority）正在启动一项新的临床计划，以扩大药物治疗阿片类药物使用障碍的使用范围。该计划旨在简化医生开立美沙酮和丁丙诺啡的流程，透过提供逐步指导影片来帮助医生了解何时以及如何正确使用这些药物。
在2021年，立法机构要求医疗保健管理局采取行动，以帮助急诊室更容易为患者开具美沙酮和丁丙诺啡的处方。这项措施是对华盛顿州最高法院在布莱克诉华盛顿州案中的裁决的一种回应，该裁决宣布了该州法律关于药物持有的定罪无效，因为该州法律被裁定违宪。
新计划ScalaNW与华盛顿州卫生部（DOH）、多间医院和医疗服务提供者合作，其服务在全州范围内免费提供。ScalaNW专案经理利兹沃尔金（Liz Wolkin）表示，该目标是确保在医疗保健系统的所有环节中都能够获得这些药物，从最先到达现场的急救人员到急诊室的医生。
ScalaNW也与华盛顿大学精神病学咨询热线（Psychiatry Consultation Line）合作，提供全天候的线上聊天服务，让临床医生能够随时咨询；并与华盛顿康复援助热线（WA Recovery Help Line）合作，帮助患者在急诊室出院后安排后续的复健服务预约。这些合作可以帮助提高患者的医疗保健体验，并促进他们的康复过程。
国家医学图书馆提供的数据，显示了药物治疗在应对鸦片类药物过量危机方面的不足之处。根据这项数据，从2017年到2021年，每12名因阿片类过量而到急诊室就诊的患者中，仅有1人获得了药物治疗的处方。因此，这项新计划的推出是及时的，旨在提高患者获得药物治疗的机会，从而更有效地应对阿片类物质过量危机。
在过去，医生需要向药物执法局申请豁免才能开立这些药物的处方。然而，自从美国国会通过了《成瘾治疗主流化法案》（MAT Act），这些要求在2024年就被废除了。这项法案的通过意味着现在医生和医院可以自由地开立这些药物的处方，从而更方便地为病人提供治疗。
华盛顿大学紧急医学副教授、西雅图儿童医院的执业医生克里斯托弗·布雷甚博士（Christopher Buresh），在过去的十年里已经获得了豁免资许可。他仍然记得二十年前的经历，他当时作为一名新医生面对了一位正在进行阿片类药物戒毒的患者。在了解到治疗药物之前，他使用了一些常规的非处方药物来缓解患者的症状，如布洛芬和泰诺。这种情况反映了在过去，对于阿片类药物使用障碍的治疗方法和认识相对有限，医生在处理这类情况时可能会采用较为简单和传统的方法。
布雷什说︰「然后她自杀了。就在离开我的诊室不到半个小时后。这真的让我深刻意识到阿片类药物依赖是多么致命。」同时提到了他在医学院所学到的一点，即阿片类药物过量戒断不像酒精或苯二氮䓬类药物（benzodiazepines，也称为Xanax）戒断那么危险，因为后者可能引发癫痫发作，而这一认识在那时是普遍存在的。
布雷什表示，当他在西雅图港景医疗中心（Harborview Medical Center）急诊科值班时，每晚大约有五到六个人因阿片类药物过量而前来急诊室就诊。
布雷什指出︰「阿片类药物过量患者的死亡几率几乎与心脏病患者相同。」根据布雷什的说法，因阿片类药物过量而就诊的人在当年有5%的死亡几率，而心脏病患者的死亡几率为7%。
根据华盛顿州卫生部的数据，从2019年到2022年，该州有近8,000人死于药物过量，占总死亡人数的30%以上。此外，非致命性药物过量也导致约10%的住院治疗人数，而涉嫌阿片类药物过量的急救服务呼叫更是达到了近40,000起。
西雅图消防局医疗主管迈克尔·赛尔（Michael Sayre）表示，每天约有15至20人因药物问题向西雅图消防局寻求帮助，其中大多数与芬太尼过量无关。他说，这些求助电话在2021年3月开始显著增加，而吸毒过量事件主要集中在西雅图的核心地区，包括先锋广场（Pioneer Square）、贝尔敦（Belltown）和国会山（Capitol Hill）。
布雷什指出，药物治疗可以将过量死亡减少一半，这显示了药物治疗在解决药物滥用问题方面的潜在作用。然而，他也提到了大多数同事没有获得药物豁免的情况，这是因为需要额外的训练时间。
布雷什也描述了药物治疗的多种形式，包括药丸、药片和注射剂，这些形式为患者提供了更多的选择，增加了治疗的灵活性。他与ScalaNW合作，共同制定了该州的药物治疗协议。沃尔金还指出，他们也积极联系了那些有药物使用经验的人，以获取他们的意见和回馈，这有助于更好地了解和应对药物滥用问题。
沃尔金说︰「我两边都经历过；我曾担任急诊科护士，同时也曾因自己的药物使用障碍而在急诊科接受治疗。」
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