（JY编译）根据最近的一项审查发现，大麻并不像其拥护者声称，这种药物有包括能够舒缓疼痛和痛苦等无数的健康益处。由美国政府支持的一项对25项试验的分析认为，「几乎没有科学有效的研究」表明它是一种有效的止痛剂。
这项审查涉及近15,000人，他们服用了各种各样的大麻产品。一些研究着眼于大麻本身，而其他研究则着眼于大麻二酚（Cannabidiol，即CBD油）或合成大麻片。结果发现，吸食植物本身或服用几乎不含四氢大麻酚（Tetrahydrocannabinol，简称THC），包括CBD油和大麻食品的人，没有明显看到长期疼痛得到缓解。四氢大麻酚是大麻的精神活性物质，使使用者有兴奋感。
CBD油是通过提取植物中的非精神活性成分制成的，人们希望这能创造出一种具有所有好处而没有缺点的药物。
唯一显示出对疼痛有任何统计学意义的产品是合成四氢大麻酚片，其含有很少量的CBD。然而，这些药片只在短期内起作用，并伴有一系列的副作用，包括头晕和疲劳。
专家们认为，使用任何大麻产品来治疗慢性疼痛（定义为持续三个月以上的疼痛）的证据并不充分。与CBD相比，四氢大麻酚含量较高的药物，在减少疼痛方面更为有效。
而美国食品和药物管理局（FDA）批准的人工大麻素屈大麻酚（Dronabinol）和大麻隆（nabilone），则符合高四氢大麻酚与CBD比例的类别。研究人员补充说，另一种由等量的THC和CBD组成的口腔粘膜喷雾剂（Nabiximols），似乎也有一些好处。
报导指，在英国，大约有1550万人（占成年人口的三分之一），遭受慢性疼痛的折磨。在美国，大约有1亿人被认为患有这种疾病。目前，全美有19州已将娱乐用大麻合法化；38个州和哥伦比亚特区已将大麻的医疗用途合法化，一些州可用于慢性疼痛。在英国，医用大麻已经合法化了好几年，尽管它很少被处方。目前，英国的疼痛治疗方案很少，国家医疗服务系统的病人经常被开具强力和成瘾的止痛药。
俄勒冈健康与科学大学（OHSU）的专家们将这项最新评论发表在《内科医学年鉴》（Annals of Internal Medicine）上。他们研究了来自世界各地的18项安慰剂对照研究和7篇长期论文的证据。共有14,835人参与了这些试验，并服用了长达一年的大麻相关产品。患者被要求在服用基于大麻的产品之前、期间和几周之后评估他们的疼痛程度。
结果显示，一些高THC含量的合成产品对减轻疼痛有「中等效果」，使疼痛程度在量表上下降一到两点。但是它们对引起头晕有「大的效用」，对疲倦有「中度效用」，对恶心有「潜在效用」。
使用大麻植物本身并没有显示出具有统计学意义上的好处，而且结果被方法问题所破坏，包括没有记录剂量水平或副作用。
该审查作者们说︰「全株大麻产品（whole plant）、CBD和其他大麻素的有效证据，受到严重的不精确性和缺乏一致性评估的能力，以及研究方法的限制。这些研究的目的不是为了评估危害结果，而且往往排除了危害风险较高的患者，有可能低估了大麻素治疗的危害性。」
他们还指出，「全株」研究也没有考虑精神病和大麻成瘾，这是使用该药物的主要担忧之一。
主要作者、该大学的流行病学家玛丽安‧麦克多纳（Marian McDonagh）教授说，审查发现使用大麻治疗疼痛的证据出奇的缺乏。她说︰「总的来说，有限的证据量让我们所有人都感到惊讶。」
麦克多纳表示︰「由于与大麻有关的产品有如此多的讨论，而且许多州很容易获得娱乐性和医疗性大麻，消费者和病人可能会认为已有很多关于其好处和副作用的科学证据。但可惜的是，对大多数这些大麻产品有效的科学研究非常少。我们只看到一小部分关于大麻产品的观察性队列研究，这些产品在允许使用的州很容易获得，而且这些研究并非旨在回答关于治疗慢性疼痛的重要问题。」
密歇根大学麻醉学专家丹尼尔·克劳（Daniel Clauw）教授和凯文·博恩克（Kevin Boehnke）博士在同一份杂志的评论中写道，由于研究的局限性，该研究无法证明大麻的好处。
他们说︰「这些局限性在大麻素和慢性疼痛的文献中有详细记 载，部分原因是『毒品战争』（War on drugs）政策压倒性地倾向于研究与大麻有关的危害而不是治疗效果。」
研究人员呼吁医生在处理那些想尝试使用大麻缓解疼痛的病人时要务实。他们写道︰「传统的镇痛药物只对一部分人有效，所以难怪许多病人会被广泛使用的大麻产品所吸引。临床医生可以富有同情心地见证、记录并提供指导，帮助慢性疼痛患者明智地使用大麻。」