(JY编译)白宫周二(28日)表示,由于担心美国因检测不足,实际病例数可能被低估,因此计划立即发放数万剂疫苗,以抵御日益严重的猴痘疫情。
政府官员表示,猴痘疫苗策略将侧重于保护那些最容易感染猴痘的人,并将使用一个分级分配系统,优先为病例数最多的地区提供疫苗。
美国疾病管制与预防中心(CDC)已经确认现时全美有大约300个猴痘碓诊病例,尽管实际数字可能更高。
美国政府计划在未来几周内分配29.6万剂Jynneos疫苗,这是食品和药物管理局(FDA)批准的唯一专门用于猴痘的疫苗。其中,国家战略储备中的56,000剂将被立即分配。白宫指出,在未来几个月里,将提供75万剂,到今年年底前共约有160万剂额外的疫苗可以使用。
疾病管制与预防中心建议将新的疫苗剂量提供给已知暴露和假定接触过猴痘的人,而不是只提供给那些确认的病例。这包括那些与确诊者有密切身体接触的人、那些已知道自己的性伴侣被诊断为猴痘患者的人,以及最近在有确诊猴痘的场所或在猴痘传播的地区有多个性伴侣的男性。
联邦卫生机构官员说,密切接触,尤其是性接触,似乎是这次爆发的主要驱动因素。
疾病预防控制中心主任罗谢尔‧瓦伦斯基(Rochelle Walensky)在周二的媒体发布会上告诉记者︰「随着病例数和有病例的管辖区数量的增加,对包括疫苗在内的医疗对策的需求继续上升。」
瓦伦斯基说︰「政府目前的策略重点,是通过向最迫切需要的人提供疫苗来控制疫情,以防止猴痘在受影响最严重的社区进一步传播,而且随着额外供应的增加,我们将进一步扩大我们的努力,使更多的人能够获得疫苗。」
尽管卫生当局和LGBTQ倡导团体一再强调猴痘并不区分同性恋者或异性恋者,而且每个人都应该保持对病毒风险的认识和了解,但这种病毒在同性恋和双性恋者中的传播比例过高。
当猴痘病例开始在美国各地出现时,联邦卫生当局曾表示,国家战略储备中大约有7.2万剂Jynneos天花疫苗。这数量与另一种针对天花开发的旧疫苗ACAM2000的超过1亿剂相比,显然微不足道。
因此公共卫生官员也在考虑是否应发放ACAM2000。 ACAM疫苗的注射方法是使用一个双叉针头,反复蘸取疫苗并用于刺穿上臂的皮肤,导致形成一个小疮或「痘痘」。
纽约市康奈尔大学大流行病预防和应对中心的教授兼主任杰伊‧瓦尔马(Jay Varma)博士说︰「这是一种非常像老式的技术,基本上我不知道有任何临床医生真正知道如何做。所以它实际上很难推广,因为你必须对医护人员进行该接种方式的培训。」
另一个复杂的问题是,ACAM疫苗使用一种活的、但被削弱的病毒版本来接种人。瓦尔马表示︰「据推测,它并不安全,也无法用于艾滋病毒感染者身上。」
另外,由于担心ACAM2000疫苗可能带来的副作用,地方和州政府迄今已表示倾向于使用较新的Jynneos天花疫苗。据《纽约时报》,ACAM2000对免疫功能低下者、孕妇和老年人有严重的副作用,包括死亡风险。
据白宫称,Jynneos疫苗的分配将采用四级分配策略,优先考虑猴痘病例率最高的辖区。在每一级中,Jynneos疫苗的剂量将根据有猴痘风险的人的数量来分配。