(JY编译)新冠病毒出现近四年以来,许多人经历了两次感染。然而,有一群不幸的人群,遭受了反复感染新冠的困扰。
俄亥俄州凯斯西储大学(Case Western Reserve University)的临床与翻译研究副院长格蕾丝·麦康西(Grace McComsey)医生提到︰「我曾经见过一些患者感染了五次。而且他们都有免疫反应,但仍多次感染了病毒。」
俄勒冈州波特兰居民雷安娜·桑福德·克拉克(Reanna Sunford Clark)是一名47岁的托儿所教师,她表示她已经感染了新冠病毒六次。克拉克担忧地说︰「这让我担心自己具有对新冠病毒的一种天生易感性或倾向。」
她指出,在工作中她更容易接触到潜在的感染源,因为这些年龄较小的儿童不太注意卫生。但克拉克也认为,鉴于她已经多次感染了新冠病毒,她应该拥有比她目前更强的免疫力。
这种担忧是合理的,一般情况下,每次感染病毒后,人体都会产生免疫反应,使得下次感染时症状更轻或免疫系统更强大。不过对某些人来说,可能由于遗传、基因、健康状况或其他因素,使多次感染后也无法完全确保他们有足够的免疫力。这也是她在考虑自己的情况时感到矛盾的原因。
她说,在2021年11月她首次感染新冠病毒后,她的症状严重到需要前往急诊室,并出现呼吸急促的情况。在随后的感染事件中,她通常只经历了类似感冒的症状,而这些症状在三到四天内就得到了缓解。
每次感染新冠病毒后,她都会经历喉咙痛这个特定症状。
克拉克是《NBC新闻》采访的五个人之一。这五位患者都曾多次感染新冠病毒,他们透过不同的方式确认了每次感染,包括自行在家检测、后来接受抗体测试,或由医疗保健提供者诊断。为了证实他们的经历,他们提供了相关的检测结果、医疗记录或与朋友和家人的通信。总的来说,这些经历让他们感到困惑,同时也引发了他们对频繁感染的原因产生了好奇。
其中有三位患者表示,他们后来的新冠病毒感染症状都比第一次感染轻。然而,他们指出,并没有明确的模式表明每次新的感染都伴随着更轻的症状。尽管后续感染的症状较轻,但他们仍然感到每次感染新冠病毒都在心理和情感上耗费了他们的精力,因为这干扰了他们的工作和与亲人相处的时间。
而来自怀俄明卡斯珀市(Casper)的38岁居民布伦达·基尔(Brenda Keele)描述了自己的症状在每次感染新冠病毒后都变得更加严重。最近,她经历了第五次感染,这次的病情是她所经历的最严重的,包括全身疼痛和呼吸困难。
她说,在病情最严重的时候,她感到几乎不能行走,而且她的身体中的每一个淋巴结都肿胀并带来了疼痛。
淋巴结是身体的一部分,它们在免疫系统中发挥重要的作用,通常在感染或疾病时会肿胀以应对病原体。
她指出,病情在转阳两周内有所改善,但她仍然感到身体不适的一些症状,如鼻塞等呼吸方面的问题。
理论上,对于大多数人来说,每次再次感染应该比先前的感染更轻,因为免疫系统在第一次感染后会产生免疫反应,在后续感染时更好地对抗抗病毒。但医生说,像基尔这样的情况确实存在。麦康西估计,大约有20%到25%的患者报告说,他们的再次感染病情更加严重。
基尔患有慢性心脏衰竭和肾上腺功能不全,因此她需要服用药物来管理这些疾病,但这些药物可能会削弱她的免疫系统,使她更容易感染疾病。她表示,过去一年半以来,她的心脏病情有所恶化,但医生们不确定是否是由新冠病毒导致的。
麦康西指出,再次感染新冠病毒的病情严重程度可能取决于两个因素:首先,个体距离他们最后一次接种新冠疫苗的时间,如果时间很长,他们的免疫保护可能会减弱;其次,如果个体暴露于高病毒量,也就是在感染者周围有更多的病毒,那么再次感染的严重性可能会增加。
基尔接种了原始的新冠疫苗,但没有接种加强剂。其他受访的人则表示,他们在接种原始疫苗后至少接种了一次加强剂,以增强他们的免疫系统对病毒的保护。
艾蜜莉(Emily)是一位36岁歌手,住在纽约的布鲁克林地区,并要求不透露她的姓氏以保护隐私。她表示,她经历的所有五次新冠病毒感染都相对较轻。但她观察到,如果距离她最近一次接种新冠疫苗已经过去了几个月,那么她的症状似乎更加严重。
她忆述,她在2022年5月经历的第三次新冠病毒感染是最严重的,而这次感染发生在她接种了疫苗加强剂后的六个月。她形容这次感染是「全身疼痛,,并且有发热的症状。我感到瘫倒了大约一周。」
为什么有些人会多次感染新冠病毒?
根据美国疾病管制与预防中心(CDC)的研究,从2021年9月至2022年12月,他们在包含约45%美国人口的一系列地区中,确认了超过270万例新冠病毒的再次感染。由于一些州停止了对再感染的追踪或从未记录它们,因此目前不清楚多次感染的情况有多常见。
专门研究新冠疫情的医生认为,有些人每年都会多次感染新冠病毒并不奇怪。这是因为新冠病毒已经在社区广泛传播,使得人们更容易接触到病毒,再次感染成为可能。
纽约西奈山医学院(Mount Sinai School of Medicine)免疫与免疫疗法系主任米里亚姆·梅拉德(Miriam Merad)博士说︰「新冠病毒一直在不断发生变异,所以它有一种逃避免疫的防御机制。」
对于患者多次感染新冠病毒的原因,麦康西表示不容易找到简单的解释,但可能涉及一些因素。其中一个可能性最大的因素是,如果人们的免疫系统已经受损,那么他们先前感染所获得的免疫力就更有可能逐渐减弱。
她补充说,患上长期新冠(Long Covid)也可能使人更容易再次感染。长期新冠病症通常与发炎和血栓有关,这可能会影响免疫系统的功能,使人更容易再次感染。此外,长期新冠病症是指症状持续至少12周,而不仅仅是一两周的症状。尽管长期新冠病症的发生率相对较低,但至少有10%的新冠病例导致了这种情况,尤其是那些曾住院治疗的患者中,这一比例更高。
同时,梅拉德指出,新冠病毒可以在患有基础健康问题的人体内引发发炎。这意味着一些人可能会因为他们的基础健康问题而更容易受到新冠病毒感染的影响,因为他们的免疫系统对病毒的发炎反应更为敏感。
居住在英格兰赫默尔亨普斯特德(Hemel Hempstead)的27岁个人健身教练凯·威廉姆斯(Kiah Williams)与克拉克一样认为,,他的工作环境使他更容易接触到新冠病毒,因为他的工作要求他在室内进行面对面的互动,而这些室内空间通常是密闭的。
威廉斯表示,他的第四次感染只产生了一个症状,即流鼻涕,而第五次感染只引起喉咙痛。
即使感染新冠病毒后的症状较轻且可以处理,但多次感染新冠病毒(五次或更多)对某些人来说在心理上也是非常疲劳的。
每次威廉斯生病时,为了避免传播病毒给他的伴侣或其他人,他需要停止前往健身房锻炼,并与伴侣保持隔离。
他说︰「每隔一个月就生病一次,真的让我的心理健康受到很大的负面影响。由于担心传播病毒给伴侣,我甚至不能与她坐在一起,不能陪伴她,不能和她交流。这使得我感到非常孤独和难过。」
住在旧金山的28岁人力资源管理员麦肯兹·博伊尔(Makenzie Boyle)她在2020年12月首次感染新冠病毒后前往急诊室,当时被诊断患有肺炎,这是新冠病毒感染的一种严重并发症。然后,一年后,她被诊断出患有糖尿病,她的医生认为这是新冠病毒的影响之一。研究表明,新冠病毒可能与糖尿病之间存在一定的关联,尽管具体机制还不完全清楚。
尽管她的第三次感染症状轻微,但却加重了她第一次感染后仍然存在的症状,如疲劳和四肢肿胀。然后,在2021年6月的第五次感染后,她患上了慢性肾脏疾病和持续的胸痛。有研究表明,新冠病毒可以直接感染肾脏细胞,从而导致肾脏疾病。
由于博伊尔经历了多种症状并多次感染新冠病毒,她决定继续在拥挤的地方戴口罩,以降低感染风险。此外,她还要求家人在与她见面之前进行新冠病毒检测,以确保她们不会传播病毒给她。
尽管这些措施是为了保护自己和他人免受新冠病毒的感染,但它们可能会导致个体与他人的社交互动减少,从而使个体感到孤独和与社会隔离。
她说︰「我的大多数同龄人在周末选择去酒吧、夜总会、与朋友外出,或去看音乐会等社交活动,而我却孤零零地呆在家里。」
她的男朋友在餐饮服务业工作,这使他更容易接触到其他人,包括可能携带新冠病毒的人。为了避免将病毒传播给博伊尔,以及为了确保她的健康安全,他们决定分开居住。
此外,麦康西指出,再次感染会对人们的免疫系统构成一种挑战,即使感染症状较轻,但会增加如疲劳、呼吸困难、脑雾等长期健康问题的风险。
然而梅拉德认为,年轻和健康的人不必因多次感染新冠病毒而感到惊慌。她说︰「我们可能会多次感染新冠病毒,就像我们可能多次感染流感一样。最严重的感染通常会在人们没有接种新冠疫苗时观察到。」
因此,疫苗在降低感染的严重性和减少严重症状方面发挥了关键作用,这也是为什么接种疫苗被强烈建议的原因。
艾米莉表示,在感染了五次新冠病毒后,对病毒的症状和影响有了更多的了解,因此她感到不太担心。她说︰「我不愿意因为害怕感染新冠病毒而一直呆在家里。现在看起来,新冠病毒似乎已经成为我们生活中不可避免的一部分。」
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