King County 急救人员将使用两种经核准的心肺复苏术方法，来自 UW Medicine 的研究人员将对比这两种方法所取得的结果，以深入了解哪种心肺复苏术方法能够在心脏骤停的情况下令患者的存活率更高。
研究背景
在今年秋季开始的一项为期三年的研究中，来自 King County 地区消防部门的急救人员将交替采用两种心肺复苏术干预措施，为在医院外发生心脏骤停的患者进行急救。研究人员将评估患者对这两种经核准的方法有何反应（这两种方法均涉及人工呼吸和胸外按压），以了解是否有提高心脏骤停患者存活率的最佳方法。
更为重要的是，由于患者在这种危重情况下通常是无意识的，无法给予参与研究的知情同意，因此，负责该项研究的 UW Medicine研究人员获得了联邦特例许可，允许将患者纳入研究，而无需获得患者同意。但患者可提前选择拒绝参与研究，或在康复后撤销同意。如需了解关于如何提前拒绝参与研究的更多资讯，请参阅下文。
正在研究的 CPR 技术
在心脏骤停期间，患者的心脏会突然停止向大脑和身体输送血液，因此，同时也会停止呼吸。除非迅速进行胸外按压和人工呼吸，否则经历心脏骤停的患者将在几分钟内失去意识并死亡。在某些情况下，还须使用自动体外除颤器进行电击，以帮助恢复心跳。
正在研究的第一种 CPR 干预措施是人工呼吸。一种技术是由专业急救人员将一个球囊面罩放在患者的口鼻上，透过挤压气囊向患者的肺部给气。另外一种技术是将一根弯曲的塑胶管插入患者口腔内。借助于此装置，挤压气囊内的空气，可直接向患者的肺部给气。
「这两种治疗方法都被视为是气道管理的适当策略，但尚不清楚哪种方法可以更多地挽救生命，」UW Medicine研究人员兼 King County 医生 Thomas Rea 博士表示。
正在研究的第二种 CPR 干预措施是胸外按压，这种方法可促进血液循环。根据现行医学指南，急救人员应以每分钟 100 至 120 次的速度对昏迷者的胸骨进行按压。然而，这种可变的按压速度可以产生不同的动态血流。
「但我们不清楚是 100 次按压，还是 110 或 120 次按压对于帮助患者恢复正常心跳的效果比较好，」Rea 博士表示，「所以，我们正在对比患者的预后情况，以了解哪种按压速度效果最好。」
在研究期间，紧急救护技术员将按指定的呼吸策略和按压速度进行急救。在每次急救中，紧急救护技术员将按照所携带的电子节拍器的节拍完成规定的按压速度。
此项研究预计将持续三年，并纳入 4,000 例紧急救护技术员对心脏骤停的抢救病例。将为 King County 县的每个消防部门指定一种急救方法，并在数月内持续采用此种方法，随后过渡到另一种方法，EMT 将在每次过渡期接受训练。研究人员将对每次急救的记录进行审查，以确定急救人员是否应用了指定的研究治疗方法。
接受抢救的患者在其清醒且有意识时将被告知会将他们纳入研究。此时，他们可选择拒绝参与研究，并拒绝接受未来与此临床试验相关的随访。 患者还可提前拒绝参与此项研究。若选择拒绝参与，可向 FACT 研究管理员传送电邮：FACTstudy@kingcounty.gov。如需了解关于研究的更多资讯，包括急救研究特例，请造访：www.kingcounty.gov/ems/study，或致电：206-263-8577。
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