健身教练自己做

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Sport目标:进行规律、科学的运动锻炼,以减轻疼痛,增强活动能力,减少心肺疾病的发生,延缓疾病进展。

方法:最重要的运动锻炼包括有氧运动训练和肌力训练,也需要进行主动活动范围训练。

有氧运动通常指低 — 中等运动强度且持续时间较长的耐力性运动,如行走、慢跑、蹬功率自行车、打太极拳等。很好的有氧运动训练的例子是渐进性步行训练,步行的强度以自身耐受为标准,即在行走后的几天,疼痛不会逐渐加重。

Sport目标:进行规律、科学的运动锻炼,以减轻疼痛,增强活动能力,减少心肺疾病的发生,延缓疾病进展。

方法:最重要的运动锻炼包括有氧运动训练和肌力训练,也需要进行主动活动范围训练。

有氧运动通常指低 — 中等运动强度且持续时间较长的耐力性运动,如行走、慢跑、蹬功率自行车、打太极拳等。很好的有氧运动训练的例子是渐进性步行训练,步行的强度以自身耐受为标准,即在行走后的几天,疼痛不会逐渐加重。然后根据个体情况逐渐增加训练强度,训练的目标是每周3~5次,每次持续20~60分钟。如果对步行耐受较差,可以在水中或者在推车的情况下行走,也可以改为蹬功率自行车训练。有氧运动训练可以减轻体重,减小下肢负荷,从而起到减轻疼痛的作用。

骨关节炎患者常出现关节周围的肌肉力弱,并且这可能是加重或促进骨关节炎进展的危险因素。所以,需要进行下肢肌肉的肌力训练。尤其是膝骨关节炎患者,经常会出现股四头肌力弱,需要进行股四头肌的强化肌力训练。下面以股四头肌肌力训练为例进行说明。

等长肌力训练:是指肌肉收缩时,肌纤维的长度保持不变,也不产生关节活动。例如,平躺伸直下肢,大腿绷劲使膝盖后方紧贴床,持续数秒后放松,每次10个,每天2~3次。

等张肌力训练:是指肌肉收缩时,肌纤维的张力保持不变,并产生关节活动的训练方法,渐进抗阻肌力训练是常用的方法,在缓解疼痛方面的作用较为显著。例如,坐在椅子上,锻炼侧的脚踝绑重量适中的沙袋,努力将膝盖伸直,保持数秒钟后缓慢放下。每次10个,每日2~3次。

骨关节炎患者还可能会出现关节活动度受限,所以进行主动牵伸也是有必要的。例如在仰卧位下,进行抱腿牵伸;或在坐位下,前方放一把椅子,进行伸直膝盖的牵伸。

以上有氧运动、肌力训练和牵伸锻炼为膝骨关节炎患者需要进行的锻炼,社区医生应提示患者,训练时需要采取循序渐进的方式,以不引起关节连续疼痛加重或肿胀为原则。

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