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研究发现吸食成药物过量致命方式

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(JY编译)一项新的政府研究结果表明,在美国药物过量导致的死亡事件中,吸食(smoking)已超过注射成为最常见的吸毒方式。

美国疾病管制与预防中心(CDC)称其2月发表的报告是迄今为止最大规模研究美国人如何服用药物过量致死的方式。CDC官员决定研究这个主题,因为他们看到来自加州的报告显示,吸食芬太尼比注射芬太尼更为普遍。这种强效的非法止痛药在美国药物过量死亡案件中涉及的比例高于其他任何药物。

该研究的首席作者兼CDC研究用药过量的科学家劳伦·坦茨(Lauren Tanz)表示,一些早期研究表明,吸食芬太尼比注射芬太尼的致死率要低一些,任何与注射相关的过量死亡的减少都是正面的。但是,坦茨指出「无论是注射还是吸食都具有相当大的用药过量风险」,目前还不清楚转向吸食芬太尼是否会减少美国的用药过量死亡人数。

非法芬太尼是一种臭名昭著的强力毒品,粉末状的芬太尼被掺入海洛因或其他药物的情况日益增多。近年来,它已成为美国吸毒过量危机的主要驱动因素。在美国药物过量死亡人数在疫情期间出现两次大幅跃升后,2022年升幅略为较低,而截至2023年前九个月的临时数据显示,这一趋势仍在继续。

多年来,芬太尼主要以注射方式使用,但越来越多吸毒者开始吸食芬太尼。提供研究和技术服务的非营利组织RTI国际的研究员亚历克斯·克拉尔(Alex Kral)主要研究旧金山吸毒者,他解释说道,人们将粉末放在锡箔纸上或玻璃管中,从下面加热,并吸入蒸气。

克拉尔指出,吸食芬太尼的浓度不如注射的芬太尼高,但有些吸毒者认为吸食有其优点。其中之一是注射者的皮肤经常出现脓包,并有感染肝炎和其他疾病的风险。

克拉尔向《美联社》展示了一个吸烟芬太尼的人所说的话︰「有个人给我看了他的手臂,并说『嘿,看看我的手臂!看起来真漂亮!现在我可以穿T卹了,我可以找到工作了,因为我没有这些注射痕迹』。」

CDC的调查人员利用根据死亡证明书、毒理学报告以及验尸官和法医的报告建立的国家资料库对这一趋势进行了研究。他们从哥伦比亚特区和27个州获得了2020年至2022年的相关数据。从这些地方,他们获得了这三年间美国因吸毒过量死亡的31.1万多人中约7.1万人(约占23%)的吸毒情况信息。

研究人员发现,在2020年初至2022年底期间,有证据显示吸食的吸毒过量死亡人数比例上升了74%,而有证据显示注射吸毒的死亡人数比例下降了29%。研究也发现,有证据显示用鼻子吸毒(snorting,鼻吸)致死的人数和比例也有所上升,但上升幅度不如吸食致死那么大。

专家表示,要准确计算出吸食、注射、鼻吸或吞食药物导致的死亡的百分比是很复杂的。在某些情况下,一个人可能会采取不同的方式使用多种毒品。在其他情况下,则无法确定吸毒方式。

研究发现,截至2022年末,对于已确定摄取方法的死亡案例,有23%是吸食后死亡,16%是注射后死亡,16%是鼻吸后死亡,而14.5%是吞咽后死亡。

坦茨说,她认为这些数据具有全国代表性。数据来自全国各地区的州,所有州都显示出吸食正在增加和注射方式减少的趋势。报告称,在西部和中西部,吸食是最常见的途径,而在东北部和南部,吸食与注射大致持平。

克拉尔对该研究的品质持正面态度,但同时也意识到研究存在一些限制或缺陷。要确定用药过量死亡的方式和原因可能很困难,尤其是在没有目击者在场的情况下。他表示,注射可能更常被报告,因为尸体上有注射的痕迹;对于吸食这种方式,需要在现场找到相应的物品才能进行确认,这可能会导致数据不完整或有所偏差。

克拉尔也指出,许多吸食芬太尼的人会使用吸管吸入燃烧粉末的蒸气,调查人员可能会将用于吸食芬太尼的吸管误认为是用于鼻吸,因此在确定吸食方式时可能存在一些误差。

Photo by Grav on unsplash

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