（JY编译）根据一项大型研究，爱滋病毒（HIV）感染者可以安全地接受来自携带该病毒的已故捐赠者的肾脏，这项研究发布之际，美国政府正寻求扩大这一做法。这将缩短所有人等待器官的时间，无论他们是否感染爱滋病毒。
这项新研究发表在《新英格兰医学杂志》（NEJM）上，涵盖了全美进行的198例肾脏移植手术。研究人员发现，无论捐赠的器官来自感染或未感染爱滋病毒的人，结果都相似。
上个月，美国卫生与公众服务部（HHS）提出了一项政策变更，该变更旨在扩大爱滋病毒阳性个体之间进行肾脏和肝脏移植的可能性。这项提案不仅适用于已故捐赠者，也包括活体捐赠者。如果这项规则变更获得批准，预计将在来年生效，可增加可用于移植的器官数量。
参与这项研究的人都是爱滋病毒阳性患者，同时他们也面临着肾脏衰竭的严重健康问题。这些患者同意接受来自爱滋病毒阳性或爱滋病毒阴性的已故捐赠者的肾脏，这取决于哪个可用的肾脏先被提供。
研究团队对接受肾脏移植的患者进行了长达四年的观察，以评估和比较来自爱滋病毒阳性捐赠者和爱滋病毒阴性捐赠者肾脏的长期效果。通过这种比较，研究旨在探讨爱滋病毒状态对肾脏移植成果的影响，特别是在移植后的存活率和器官排斥反应等方面。
无论是接受来自爱滋病毒阳性还是爱滋病毒阴性捐赠者的肾脏的患者，他们的整体存活率都相似地高，且器官排斥的比率都较低，显示爱滋病毒状态不影响移植后的初步成效。此外，虽然有4名患者因为未能持续服用爱滋病毒相关药物导致病毒水平暂时上升，但这些病例中的病毒水平最终都得以控制，回到了非常低或检测不到的水平。
研究共同作者、纽约大学朗格尼医疗中心的多里·塞格夫（Dorry Segev）博士表示︰「这项研究展示了移植手术的高安全性和令人鼓舞的治疗效果。」
2010年，南非的外科医生首次提供证据表明，爱滋病毒阳性的器官用于爱滋病毒感染者的移植是安全的。尽管如此，美国直到2013年在塞格夫博士的推动下才取消了相关禁令，开始允许以科研为目的的爱滋病毒阳性器官移植。这些早期研究主要使用的是已故捐赠者的器官。然后在2019年，塞格夫博士与约翰霍普金斯大学的团队在巴尔的摩完成了世界上首例来自爱滋病毒阳性活体捐赠者对爱滋病毒阳性接受者的肾脏移植。
到目前为止，美国已经成功完成了500例肾脏和肝脏的移植手术，这些器官都来自爱滋病毒阳性的捐赠者。
印第安纳大学印第安纳波利斯分校的社会学教授凯莉·富特（Carrie Foote）表示，由于长期存在的社会污名和过时的州法律和政策，将爱滋病毒感染者想要捐赠器官视为犯罪行为，导致爱滋病毒感染者一直不积极报名成为器官捐赠者。
富特说︰「允许爱滋病毒阳性者成为器官捐赠者不仅有助于其他同样患有爱滋病毒的人，也能通过增加整体可用的器官数量来帮助那些不患爱滋病毒的需要器官移植的人。这是一种双赢的局面。」
根据美国国家器官取得和移植网络（OPTN）的数据，目前有超过90,000人在等待接受肾脏移植。此外，2022年有超过4,000人因为未能及时获得肾脏移植而过世。
在该杂志的一篇社论中，南非斯泰伦博斯大学的艾尔米·穆勒（Elmi Muller）博士预测，这项关于使用爱滋病毒阳性捐赠者的器官进行移植的研究可能会对那些目前还未实行此类移植的国家产生「深远影响」。
穆勒博士的工作和倡议推动了这项变革，帮助社会更全面地理解和接纳爱滋病毒感染者的医疗需求。他写道︰「最重要的是，我们向爱滋病毒感染者的公平和平等又迈进了一步。」
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