問﹕我是美國公民﹐生於 1940 年 11 月。於 2006 年 3 月我申請領取社安退休福利。退休後﹐我仍然在一間超級市場做半工直至今年 8 月底我才完全退休。我有下列兩個問題請教您們。
問﹕我是美國公民﹐生於 1940 年 11 月。於 2006 年 3 月我申請領取社安退休福利。退休後﹐我仍然在一間超級市場做半工直至今年 8 月底我才完全退休。我有下列兩個問題請教您們。
(1) 目前我只有 Medicare Part A。當我在超級市場工作時﹐我參加僱主的集體醫療保險計劃。請問我應於何時及在何處申請 Medicare Part B。假如我現在申請﹐我是否需要付罰金﹖
(2) 我太太亦在同一超級市場工作﹐並參加了僱主的集體醫療保險計劃。請問當她年滿 65 歲時﹐是否需要申請 Medicare﹖
(華盛頓州﹐西雅圖讀者來函)
答﹕謝謝您的來信並知道您目前只享有 Medicare Part A (醫院保險)。您於 2006 年 3 月申請領取社安退休福利但退休後仍然繼續工作直至今年 8 月底。當您工作時﹐您參加了僱主的集體醫療保險計劃。我們現回答您的問題如下。
(1) 根據目前法例﹐假如您正在工作並參加僱主的集體醫療保險計劃﹐您可以延遲至「特別參加期」(Special Enrollment Period) 才參加 Medicare Part B (醫療保險) 而無需受罰。以上「特別參加期」是指您離職後或喪失您的保險後 8 個月﹐以先達者為準。因此您現在便可以提出申請。申請部門是社會安全局。您可以致電 1-800-772-1213 或造訪當地社安局辦公室安排接見辦理申請事宜。當您致電時﹐您應詢問應帶備什麼文件。一般來說﹐您需要一封信證明您在職時是受保於僱主的集體醫療保險計劃﹐您的社安卡號碼﹐身份證 (ID 卡) 或您目前擁有的 Medicare 卡。
由於您已享有 Medicare Part A﹐我們想指出您應於您喪失您的保險後 2 個月內申請 Medicare Part D (處方藥物保險)﹐避免因延遲參加而受罰。NAPCA 設有全國免費華語 (國/粵語) 輔助熱線 1-800-582-4218 協助合資格長者申請 Part D 及 Part D 低收入補助 (Low Income Subsidy 簡稱 LIS 或稱 Extra Help)。假如您對 Part D 有任何疑問﹐歡迎您致電以上熱線﹐我們的職員會很樂意提供協助。
我們亦想指出﹐Medicare Part A 和 Part B 都不是全保。您需要支付預付額 (Deductibles)﹐共付保險 (Coinsurances) 和與 Medicare 有關的費用。因此一般 Medicare 受益人都在私營保險公司購買差額保險 (Medigap 或稱 Medicare Supplement) 或參加一個聯邦醫療保險優勢計劃 (Part C)。基本條件是您必須同時擁有 Medicare Part A 和 Part B。所需月費視乎您參加的計劃而定。欲知詳情﹐請致電華盛頓州 Statewide Health Insurance Benefits Advisors (SHIBA) 熱線 1-800-562-6900。
(2) 當您太太於年滿 65 歲時﹐假如她仍在工作並參加僱主的集體醫療保險計劃﹐她亦可能可以延遲至上述「特別參加期」參加 Medicare 而無需受罰。但我們建議她通知社安局存案。假如那時她已累積 40 個或以上工作季點﹐她可以先參加 Part A﹐因為對她來說是免月費的 (即使她沒有 40 個工作季點﹐但仍可能可以根據您的社安記錄享受免月費 Part A)。
註一﹕讀者如對聯邦醫療保險 (Medicare)、醫療補助 (Medicaid)、社會安全生活補助金(SSI)、食物券及社安退休福利等有疑問﹐歡迎來函本中心。地址是﹕Ask NAPCA 專欄﹐1511 Third Avenue, Suite 914, Seattle, WA 98101。鑒於我們的服務是完全免費﹐毋需附回郵信封﹐但請註明回郵地址﹐以便回覆。
註二: 所有低收入和低資產 Medicare 受益人仍然可以申請低收入補助 (Low Income Subsidy), 幫助他們支付 Medicare 處方藥物計劃費用。符合資格但尚未申請 Medicare 處方藥物計劃的人士﹐若低收入補助獲得批准﹐並不需要支付罰金。同時擁有 Medicare 和 Medicaid 人士﹐如有需要﹐每月可以提出更換他們的處方藥物計劃﹐但每月只限一次。 假如您有疑問或提出申請時需要協助﹐請致電 NAPCA 免費華語 (國/粵語) 熱線 1-800-582-4218。
(本專欄由 NAPCA 主答)