問﹕我今年 67 歲，仍在工作。目前我參加了僱主的集體醫療保險並享有聯邦醫療保險 (Medicare) Part A。我計劃於 2012 下半年退休，那時便參加 Part B。我知道 Part A 和 Part B 都不是全保，我有下列問題。
(1) 目前我服用的處方藥物是 Lipitor 和 Allopurinol，但我沒有糖尿病。我是否需要購買差額保險 (Medigap)，Part C 和 Part D?
(2) 請您介紹一間信用良好而又保費合理的保險公司給我，承保 Part A 和 Part B 不足之處。(伊利諾州讀者來函)
問﹕我今年 67 歲，仍在工作。目前我參加了僱主的集體醫療保險並享有聯邦醫療保險 (Medicare) Part A。我計劃於 2012 下半年退休，那時便參加 Part B。我知道 Part A 和 Part B 都不是全保，我有下列問題。
(1) 目前我服用的處方藥物是 Lipitor 和 Allopurinol，但我沒有糖尿病。我是否需要購買差額保險 (Medigap)，Part C 和 Part D?
(2) 請您介紹一間信用良好而又保費合理的保險公司給我，承保 Part A 和 Part B 不足之處。(伊利諾州讀者來函)
答﹕謝謝您的來函，我們回答您的問題如下。
(1) 即如您已知道，Medicare Part A (醫院保險) 和 Part B (醫療保險) 都不是全保，於是一般 Medicare 受益人都在私營保險公司購買差額保險 (Medigap 或稱 Medicare Supplement Insurance) 或參加一個聯邦醫療保險優勢計劃 (Medicare Advantage Plan 亦稱 Part C)。基本條件是您必須同時享有 Medicare Part A 和 Part B。但您只可在兩者之中選擇參加其中一種。所需月費視乎您參加的計劃而定。
Medicare Part D 是聯邦醫療保險處方藥物計劃，它可減輕您的處方藥物費用。基本條件是您必須享有 Medicare Part A 和/或 Part B。參加是自願的。然而，假如您首次合資格參加時而沒有參加，當日後參加時，您可能需要付罰金即要付較高的月費。假如您參加的 Medigap 或 Part C 不包括 Part D，您便需要參加一個 Part D 計劃。即使它們包括處方藥物，承保的部份也必須等同於 Part D 或更佳 (英文稱 “Creditable”)，否則您亦需要另外參加一個 Part D 計劃避免因延遲參加而付罰金。申請 Part D 的部門是聯邦醫療保險與醫療補助服務中心 (Centers for Medicare & Medicaid Services 簡稱 CMS)。本中心設有全國免費華語(國/粵語) 輔助熱線 1-800-582-4218 協助合資格長者申請 Part D 和低收入補助 (Low Income Subsidy 簡稱 LIS)。假如您對 Part D 有任何疑問，歡迎您致電以上熱線，我們的的職員會很樂意提供協助。
(2) 很抱歉，由於市面上有很多保險公司提供 Medigap 或 Part C 計劃，我們亦不大了解您居住的地區的情況，因此我們未能推薦一間保險公司給您。但我們建議您向當地 Senior Health Insurance Program (SHIP) 求助。電話是 1-800-548-9034 或 (217) 785-9021。至於 Part D，當您有需要時，歡迎您致電以上華語熱線，我們會盡力提供協助。
註一﹕讀者如對聯邦醫療保險 (Medicare)、醫療補助 (Medicaid)、社會安全生活補助金 (SSI)、食物券及社安退休福利等有疑問，歡迎來函本中心。地址是﹕Ask NAPCA 專欄，1511 Third Avenue, Suite 914, Seattle, WA 98101。鑒於我們的服務是完全免費，毋需附回郵信封，但請註明回郵地址，以便回覆。
註二: 所有低收入和低資產 Medicare 受益人仍然可以申請低收入補助 (Low Income Subsidy), 幫助他們支付 Medicare 處方藥物計劃費用。符合資格但尚未申請 Medicare 處方藥物計劃的人士，若低收入補助獲得批准，並不需要支付罰金。同時擁有 Medicare 和 Medicaid 人士，如有需要，每月可以提出更換他們的處方藥物計劃，但每月只限一次。 假如您有疑問或提出申請時需要協助，請致電 NAPCA 免費華語 (國/粵語) 熱線 1-800-582-4218。
(本專欄由 NAPCA 主答)