(Susie编译)眼看今秋在即,全美很可能要见证新冠肺炎和流感的叠加冲击,多州各地医院都在积极准备,以求掌握迎接「最坏情况」(worst-case scenario)的能力,例如华盛顿州。
华盛顿大学副教授兼港景医学中心(Harborview)感染预防和控制及员工健康医疗总监约翰·林奇(John Lynch)指出,「全华州范围内的每家医院都应该具备同等的疫情应对和服务能力。」他表示目前全州的医务工作者们都在制定及加强「危机医疗服务」(crisis standards of care)的培训— 专家们紧密合作,以求应对突发病例暴增,特别是重症患者的急剧增加导致引如呼吸机等医疗资源的极度短缺;努力实现多方互助,避免单一医院出现超负荷情况。
林奇进一步补充道︰「我们华州的疫情防控在过去半年内取得了不错的成效,这仰赖于我们采取的有效程序— 信息透明公开,全州医院协调,如全州范围内转移患者和设备调动的能力很强。我们是幸运的,因为我们内部各组织的协作能力非常强大,是全国多数地区做不到的,我们也从中受益匪浅。」
目前各项筹备工作的目标,就是避免最坏情况的发生。其中重要一环就是督促人们去接种流感疫苗,减少可能的医院占用率。
林奇说道︰「我们关于危机医疗服务讨论的目标,就是避免让大家走到需要抉择救谁不救谁,那『山穷水尽』的一步。但是这个问题也必须拿出来讨论,而且是作为一个社区整体的正面讨论,不能避而不谈。」
医生们分析指出,今年秋季可能出现患者被新冠病毒和流感病毒同时感染的情况。虽然目前还不能确定双重感染的症状,但林奇指出那很可能比单一感染某种病毒严重很多。
林奇及其他医生都表示,需要用快速检测的方法来确认患者是否感染单种或双种病毒。因为一些针对COVID-19的治疗方法,比如地塞米松(dexamethasone),一种医院用来针对COVID-19 重度感染的一种人工合成的特定皮质类固醇,就可能加重流感的病情。
「某些治疗方法对两者(病毒)均不利。有很多类似的细节问题需要研究。确保诊治患者的同时,我们也需要保障医护人员的安全不被感染,毕竟每天都会有大量的患者涌入我们的医院门诊和急救中心。」林奇说道。
在此项筹备工作的众多参与机构中,华盛顿州卫生部是研究「危机医疗服务」的主力机构之一,并做好了与其他机构合作,为医院提供协助应对秋季大爆发的准备。届时,华州卫生部会联合多方,为一线的医务工作者们提供充足的个人防护装备(Personal protective equipment)。
另外,华盛顿大学健康指标和评估研究院的阿里·莫克达德(Ali Mokdad)博士指出,华州西部的医院应对「预期的」秋季高峰应该问题不大,但是人口稀疏的东部地区的医院可能会面临更大的挑战。