(JY编译)由于传染性更强的 Delta 变异新型冠状病毒株正在在全球多个国家迅速传播,传染病专家们正在权衡是否需要为接种强生单剂疫苗的美国人加补一针辉瑞(Pfizer)或莫德纳(Moderna)疫苗。据《路透社》报导,有数名接种强生疫苗的传染病专家表示已加补一针其他疫苗;但目前没有关于结合两种不同疫苗是否安全有效的公开数据,也没有得到美国卫生监管机构的支持。
传染病专家们争论的焦点是╴强生疫苗对最早在印度发现、现在在许多国家广泛传播的 Delta 变体的保护作用有多大。美国疾病控制与预防中心(CDC)主任罗谢尔·瓦伦斯基(Rochelle Walensky)曾警告说,Delta变种病毒可能将很快成为美国疫情中的主要毒株及导致更严重疾病。
目前没有大量的数据显示强生疫苗对该新变种病毒起保护作用。然而,已有英国的研究表明,接种两剂辉瑞或阿斯利康(AstraZeneca) 疫苗对该新种变体的保护作用明显高于一剂疫苗。
白宫新冠疫情应对团队高级顾问安迪·斯拉维特(Andy Slavitt)上周在其社交媒体上提出了这一想法。至少有6位知名的传染病专家表示,美国监管机构需要尽快解决这个问题。
斯坦福大学教授迈克尔·林(Dr. Michael Lin)博士说:「毫无疑问,接受强生疫苗的人对疾病的保护能力低于接种其他两剂疫苗的人。想用采取简单步骤来防止糟糕结果的原则来看,这完全不用多想(没可能)。」
目前CDC 不建议接种第三剂疫苗,该机构的顾问在上周的一次公开会议上表示,尚无明显证据表明疫苗的保护作用在下降。
天普大学药学院的传染病专家杰森·加拉格尔(Jason Gallagher)最近在费城一间自己管理的疫苗诊所接受了一剂辉瑞疫苗。他在去年 11 月的临床试验中,接种了强生疫苗。加拉格尔表示,他关注到英国的数据显示,接种一剂疫苗的人对 Delta 变体的抗体水平较低。他说︰「虽然美国的疫情已有很大好转,但 Delta 变种正在蔓延,而且在美国迅速流行,单剂疫苗的突破性感染更令人担忧,所以我决定冒险加补一针。」
目前,已经有超过56%的美国成年人完成疫苗接种,以及新冠病例数、住院率和死亡人数都在急剧下降。强生表示,正在测试其疫苗对实验室中培养的 Delta 变体有否免疫反应,但目前尚无数据。
早期在美国的大型试验中,两种 mRNA 疫苗(辉瑞或莫德纳)均显示出约 95% 的有效率;而强生疫苗对预防中度至重度新冠感染的有效性约为66%,当时更具传染性的变异体已在全球范围内传播。
萨斯喀彻温大学(University of Saskatchewan)疫苗和传染病组织(Vaccine and Infectious Disease Organization)的研究员安吉拉·拉斯穆森(Angela Rasmussen)博士也在Twitter上表示,她在 4 月份接种了强生疫苗后,上周已经接种了一剂辉瑞疫苗。拒绝接受采访的拉斯穆森鼓励接种强生的美国人与他们的医生讨论否需要再打一剂。她在推特上写道:「如果你生活在一个整体疫苗接种率比较低的社区,我建议你强烈考虑这样做。」
贝勒医学院(Baylor College of Medicine)的疫苗专家彼得·霍特兹(Peter Hotez)博士在推文中表示,多加第二剂强生或其中一种 mRNA 疫苗,可能会提供更广泛的保护,「但我们需要数据和CDC-FDA 的指导。」
美国国家过敏和传染病研究所(NIAID)正在进行一项试验,以确定是否需要追加一剂莫德纳疫苗来提高目前所有授权疫苗的防御能力。NIAID微生物学和传染病部临床研究副主任约翰·贝格尔(John Beigel)博士告诉《路透社》,该机构希望在 9 月之前获得一些实质性数据,以帮助监管机构就加强针决策做出决定。他指,只要美国的新冠病例数保持在较低水平,强生疫苗接种者应该等待更多的数据再行动。
莫德纳疫苗在实验室研究中显示能够对抗 Delta 变体
莫德纳制药商周二(29日)称实验室试验显示,其新冠疫苗有效对抗 Delta 变异病毒,但与原始菌株相比,可能略有削弱。
该研究是对8名参与者在接受第二剂莫德纳疫苗(mRNA-1273)一周后获得的血清进行的。据药商称,针对所有变体进行了测试,包括三种谱系的 Beta 变体,莫德纳疫苗都产生了抗体反应;但在针对下,疫苗对首次在中国发现的原始冠状病毒毒株的中和活性仍然较弱。另外,数据显示,该疫苗在产生针对 Delta 变体的抗体方面,比在南非首次发现的 Beta 变体更有效。
首席执行官斯蒂芬·班塞尔(Stephane Bancel)在一份新闻稿中表示︰「这些新数据令人鼓舞,并加强了我们的信念,即莫德纳新冠疫苗对新发现的变异毒株有保护作用。」