問：我的朋友 (夫婦兩人) 是綠卡持有人，年齡超過 70 歲。他們在美國居住已超過 10 年但只工作過 2 年。他們由子女供養。目前他們享有 Medicare 和 Medicaid。由於他們的子女收入不高，他們計劃去找工作，但他們聽聞假如他們有收入，他們便會失去醫療卡和申請其他福利的資格。這是否屬實？他們計劃申請入藉，但根據他們的目前情況，他們可以合資格申請何種福利？(馬里蘭州讀者來函)
答：謝謝您的來信。只是當您朋友的工作收入超過 Medicaid 規定的限額，他們才會失去 Medicaid 的資格，否則他們仍可以享有 Medicaid 的福利。然而不管他們收入多少，他們都不會喪失 Medicare 的資格，因為 Medicare 是沒有收入限制的。但假如他們失去了 Medicaid 的資格，他們便需要付 Medicare Part A (醫院保險) 和 Part B (醫療保險) 月費而 Part A 月費是相當昂貴的。以 2014 年為例，少於 30 個工作季點的 Medicare 受益人需付 Part A 月費 $426，直至他/她 (或他/她的配偶) 累積足夠 40 個工作季點為止。最理想的是他們找到工作而又可以保留他們的 Medicaid 福利。
最後，順便一提，假如他們日後成為美國公民，而收入和資產符合規定，他們可能合資格申請社會安全生活補助金 (SSI)，經濟上可獲得一些補助。欲知詳情，請他們聯絡當地社安局辦公室。如有需要，
他們可以要求一位翻譯員協助。這服務是免費的，但他們可能需要預約。
問：我的先生是美國公民。他的完全退休年齡是 66 歲。他已累積 40 個工作季點。假如他 65 歲後繼續工作並參加雇主的集體醫療保險，他可否先申請退休福利，但延遲參加 Medicare 而不會因此而受罰？
目前我是由我先生雇主的醫療保險承保。當我先生參加了 Medicare，我便會失去這福利。在此情況下，我是否需要參加 Obamacare 直至我的退休年齡？ (羅德島州讀者來函)
答：謝謝您的來信，現我們回答您的問題如下。
假如您先生於 65 歲後仍然工作並參加了雇主的集體醫療保險計劃，他可能可以延遲至 「特別參加期」(Special Enrollment Period) 才參加 Medicare 而無需受罰。以上「特別參加期」是指他於離職後或喪失他的保險後 8 個月，以先達者為準。但假如他想於離職後或喪失他的保險後便立即享有 Medicare，他則需要最少提前 1 個月提出申請。但我們建議他向社安局存案。由於他已累積超過 40 個工作季點，他可以先申請 Medicare Part A (醫院保險)，因為對他來說是免月費的。他只延遲參加 Part B (醫療保險) 便可。
當您喪失參加您先生的健保計劃的資格時，您已年滿 65 歲或以上，您便需要參加 Medicare。假如您們結婚已滿 1 年或以上而您先生那時亦滿 62 歲或以上，您可能可以根據他的社安記錄享有免月費 Part A 但仍需要付 Part B 月費。然而假如那時您不足 65歲，您便需要申請平價照護法案 (ACA)的奧巴馬醫療保險計劃或在私營保險公司購買醫療保險。
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註二﹕所有低收入和低資產 Medicare 受益人仍然可以申請低收入補助 (Low Income Subsidy)﹐幫助他們支付 Medicare 處方藥物計劃費用。符合資格但尚未申請 Medicare 處方藥物計劃的人士﹐若低收入補助獲得批准﹐並不需要付罰金。同時擁有Medicare 和 Medicaid 人士﹐如有需要﹐每月可以提出更換他們的處方藥物計劃﹐但每月只限一次。假如您有疑問或提出申請時需要幫助﹐請致電 NAPCA 免費國/粵語熱線 1-800-582-4218。
(本專欄由 NAPCA 主答)