(1) 當我滿 65 時,我是否符合資格申請 Medicare?
(2) 假如我符合資格,我應於何時及到那裡提出申請?
(3) 我應付多少 Medicare Part A、B、C 和 D 月費?
(華盛頓州讀者來函)
問:我是單身,於 2014 年 8 月我將滿 65 歲。自來美後,我從未在美國工作過,因此我沒有收入。我有下列問題請教您們。
(1) 當我滿 65 時,我是否符合資格申請 Medicare?
(2) 假如我符合資格,我應於何時及到那裡提出申請?
(3) 我應付多少 Medicare Part A、B、C 和 D 月費?
(華盛頓州讀者來函)
答:根據您的來信,您於今年 8 月將滿 65 歲。自您來美後,您從未在美國工作過。現我們回答您的問題如下。
(1) 和 (2) 假如您是美國公民或是已在美國合法連續居住滿 5 年或以上的美國永久居民 (綠卡持有人),您應於您 65 歲前 3 個月至 65 歲後 3 個月 (一共 7 個月) 的「首次參加期」(Initial Enrollment Period) 內申請 Medicare 避免因延遲參加而受罰。假如您想您的 Medicare 於 65 歲時生效,您則最遲於 65 歲前 1 個月提出申請。假如您 (或您的配偶) 已擁有 40 個或以上工作季點 (Working Credits),您可能可以享有免月費 Medicare Part A (醫院保險),否則您需要付款購買。每一個 Medicare 受益人都要付 Part B (醫療保險) 月費。以 2014 年為例,少於 30 個工作季點,Part A 月費為 $426 (擁有 30 至 39 個工作季點,月費為 $234)。標準 Part B 月費為 $104.90。然而,假如您符合醫療補助 (Medicaid) 或 Medicare 費用節省計劃 (Medicare Savings Programs) 的資格,他們會安排代您支付 Medicare 月費及其他和 Medicare 有關的費用。欲知詳情,請聯絡當地州醫療輔助辦公室 (State Medical Assistance Office) 電話為 1-800-562-3022。
(3) Medicare Part A 和 Part B 月費請參閱以上 (1) 和(2)。 由於 Part A 和 Part B 都不是全保,大多數 Medicare 受益人都從私營保險公司購買差額保險 (Medigap 或稱 Medicare Supplement Insurance) 或參加一個聯邦醫療保險優勢計劃 (Medicare Advantage Plan 或稱為 Part C)。基本條件是您必須享有 Medicare Part A 和 Part B。所需月費視乎您參加的計劃而定。欲知詳情,請聯絡全州健康保險權益顧問 〔Statewide Health Insurance Benefits Advisors (SHIBA)〕 熱線 1-800-562-6900。
Part D 是聯邦醫療保險處方藥物保險計劃。申請的基本條件是您必須享有 Medicare Part A 和/或 Part B。 所需月費亦視乎您參加的計劃而定。NAPCA 設有全國免費國/粵語輔助熱線 1-800-582-4218 協助合資格長者申請 Part D 和 Part D 低收入補助 (Low Income Subsidy 簡稱 LIS,亦稱 Extra Help)。假如您對 Part D 有任何疑問,歡迎您致電以上熱線,我們的職員會很樂意提供協助。
然而,參加 Medicare Part C 是自願的。
如欲獲得更多有關 Medicare,社安福利及其他資料,請瀏覽本中心網站 www.napca.org。
註一﹕讀者對醫療保險 (Medicare) ,醫療補助 (Medicaid) ,社會安全生活補助金 (SSI) ,營養補充援助計劃 (以前稱為食物券) 及社安退休福利等有疑問,歡迎來函本中心。地址是﹕Ask NAPCA 專欄,1511 Third Avenue, Suite 914, Seattle, WA 98101。鑒於我們的服務是完全免費,無需附回郵信封,但請註明回郵地址,以便回覆。
註二﹕所有低收入和低資產 Medicare 受益人仍然可以申請低收入補助 (Low Income Subsidy) ,幫助他們支付 Medicare 處方藥物計劃費用。符合資格但尚未申請 Medicare 處方藥物計劃的人士,若低收入補助獲得批准,並不需要付罰金。同時擁有Medicare 和 Medicaid 人士,如有需要,每月可以提出更換他們的處方藥物計劃,但每月只限一次。假如您有疑問或提出申請時需要幫助,請致電 NAPCA 免費國/粵語熱線 1-800-582-4218。(本專欄由 NAPCA 主答)